我们不管遇到什么样的疾病发生,都是需要积极的去治疗的,脊膜膨出这个疾病的出现更是严重的影响了患者朋友们的正常生活,甚至给他们的生命安全都造成了一定的伤害,身边有不少的朋友们对于脊膜膨出这个疾病不是特别的了解,下面就让我们一起来看一下脊膜膨出是什么吧:
脊膜膨出是脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊膜膨出。
脊膜膨出的临床表现
脊膜膨出患者出生后即发现于腰骶部,颈后部或背部中线处有一软性包块,逐渐增大并于哭闹时包块张力增加下肢畸形和大小便失禁。头颅增大和智力减退两下肢运动障碍和变形,大小便失禁、会阴部鞍形感觉障碍。膨出的囊腔内壁与硬脊膜(和蛛网膜)相延续,囊内可为脑脊液或其它物质充填。但无神经组织,囊腔常通过椎板缺损处形成较细的颈与椎管内蛛网膜下腔通连,有时此颈也被粘连封闭,特点是脊髓及其神经根均位于椎管内。但可能并存脊髓低位或脊髓栓系,椎管内脂肪瘤等病变。
脊膜膨出的检查及诊断
神经系统检查:两下肢有无运动障碍和变形,大小便有无失禁、会阴部有无鞍形感觉障碍。
局部检查:注意肿块大小和基底部的宽窄,透照时有无脊髓和马尾神经影,表面皮肤是否正常或为半透明膜,有无溃疡或穿孔漏液。
脊柱X线平片:了解椎骨的缺损部位和范围。
X线平片检查:可显示椎管骨质发育缺损的程度和范围。
MRI检查:能显示囊内的脊髓和神经根,并能发现常伴有的其它畸形,如脊髓栓系、椎管内或皮下脂肪瘤、皮样囊肿或表皮样囊肿等。通过典型临床表现和辅助检查即可确诊。
脊膜膨出的治疗
凡神经症状较轻和无脑积水者,均应早期手术治疗。两下肢严重瘫痪、大小便失禁和伴有脑积水者,应视为手术禁忌。手术时期一般在生后即可进行手术,囊壁菲薄将破裂或已破裂者,应尽早手术,局部已形成溃疡者,应更换敷料直到创面愈合后再行手术。
由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发,多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。
术后处理:敷料周边以胶布封闭,防止尿、便污染,采用俯卧位臀部抬高拆线后再坐起或抱起,术后随访观察头围是否增大。
通过上文的介绍,相信朋友们现在对于脊膜膨出是什么这个问题都已经能够清楚的了解了吧,脊膜膨出给患者朋友们带来的危害是比较严重的,在这里提醒广大的朋友们生活当中如果一旦出现了这个疾病一定要及时的去治疗,以免给身体健康造成了更加严重的后果。