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脊髓血管畸形的治疗方法有哪些?

导读:血管内栓塞术一般讲,脊髓血管畸形均是血管内栓塞术的适应证,尤其对于硬脊膜和脊髓周avf病人是首选治疗方法,对于无法进行栓塞的病例可选择其他治疗方法。

脊髓血管畸形属于先天性发育异常的血管病变,常见症状有神经性疼痛或脊髓功能障碍等,给患者的身心健康带来的伤害是非常大的,如何治疗脊髓血管畸形是每位患儿家长最关心的事儿,今天我们就来向大家详细介绍一下脊髓血管畸形的治疗方法具体有哪些?希望能帮你了解更多的医学知识。

目前外科治疗脊髓血管畸形的方法有:血管内栓塞术、病灶切除术、供血动脉结扎术和椎板切除减压术。由于血管内栓塞术水平的提高和广泛应用,目前越来越多的血管畸形病人可通过血管内栓塞术而达到治愈目的。对于急性出血的病例应该行急性减压、清除血肿,防止脊髓因为血肿压迫变性、坏死,以利于进一步处理。

1.血管内栓塞术

一般讲,脊髓血管畸形均是血管内栓塞术的适应证,尤其对于硬脊膜和脊髓周AVF病人是首选治疗方法,对于无法进行栓塞的病例可选择其他治疗方法。应根据病变供血动脉、瘘口和畸形血管团的情况选择不同的栓塞材料,球囊和微弹簧圈可将供血动脉和瘘口栓塞。微导管进入血管畸形团后可以用正丁基-α-氰丙烯酸盐(NBCA)栓塞畸形血管团,在微导管到位并不非常满意的情况下可以用丝线段和Lavalon微粒,它们依血流趋向性可进入畸形血管团内将其栓塞。对要进行栓塞的动脉要仔细分析,以栓塞后不造成脊髓缺血为目的。由于脊髓后动脉为双根血管,故经脊髓后动脉进行栓塞是较安全的途径。NBCA栓塞后的抗凝治疗十减少静脉性缺血症状的关键。

2.病灶切除术

对脊髓血管病变切除一定要在显微镜下操作。对于畸形血管呈长条状位于脊髓背侧,可予完整切除。对于脊髓内成熟型AVM,病变范围局限,也可手术切除。

3.供血动脉结扎术

对于栓塞失败或病灶无法切除的畸形血管病变,例如位于脊髓腹侧的AVM,可切除相应供血动脉处的椎板,在靠近病灶处结扎供血动脉,减轻盗血,改善症状。但由于病灶存在,侧支供血可使症状复发。

4.椎板切除减压术

只适用于急性出血形成血肿,有脊髓压迫的病例。

通过上面的介绍我们了解了脊髓血管畸形的治疗方法有哪些,患者朋友可以根据自己的病情选择适合自己的治疗方法,婴儿患先天性疾病一般由于孕妇在孕期没能做到定期体检,出现问题时没能做到及时解决而导致的,在这里需要提醒准妈妈们在怀孕期间一定要做好优生优育准备,杜绝问题宝宝的出现。

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