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脊髓血管畸形的症状及临床表现

导读:当颈膨大或腰膨大受累时,在瘫痪肢体上可同时出现上、下运动神经元损害的体征,这种症状反复发生,最终导致肢体瘫痪。

相信我们身边有不少的朋友们对于脊髓血管畸形这个疾病并不是特别的了解,其实这个疾病很有可能就会发生在我们的身边,只不过我们对这个疾病不是特别的了解罢了,现在我们就和朋友们一起来了解一下关于脊髓血管畸形的症状及其临床表现是怎么样的吧:

脊髓血管畸形较少见,最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段,但最常见为颈段和圆锥。

早期常有短暂性神经根痛间或剧痛呈刺痛或灼痛样部位与病变节段吻合。约30%的病人以急性疼痛发病,疼痛部位与畸形所在的节段相符合。为刺痛或灼痛,反复发作,因姿势或体位改变可诱发疼痛。80%以上的病人有不同程度的四肢肌力减退或瘫痪。起病急缓均有,表现起伏,常自动好转,但遗有部分体征,不久又复发,症状常出现在同一解剖平面。当颈膨大或腰膨大受累时,在瘫痪肢体上可同时出现上、下运动神经元损害的体征,这种症状反复发生,最终导致肢体瘫痪。

脊髓血管畸形的临床表现

①脊髓受压。固动脉血不经毛细血管网直接进入静脉引起静脉压增高,远侧静脉血流淤滞,血管扩张迂曲,压迫脊髓或神经根。②出血。病变血管破裂引起脊髓蛛网膜下腔出血或脊键内血肿。一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛发病,疼痛部位与畸形所在脊髓节段相符合,反复发作,改变体位可诱发疼痛。另外,间歇性破行,四肢力弱甚至瘫痪,括约肌功能障碍等症状临床也常见。病情缓慢加重,或时轻时重。

脊髓碘油造影可见到迂曲扩张的的状充盈缺损或造影剂在枪管内梗阻。AvM在MRI为流空的血管影,有时为异常条索状等T2信号。合并出血时,病变中混有不规则点片状短T1高强度信号。MRI也可明确髓内海绵状血管瘤诊断。脊髓血管造影可清楚地显示AVM的位置范围,为手术切除提供依据。

脊髓血管畸形少以手术切除为主,显微外科手术切除表浅局限的脊髓AVM和髓内海绵状血管瘤效果满意。对无临床症状的髓内病变手术需慎重。AVM范围广泛,可介入治疗后再手术切除。

脊髓血管畸形系先天性病变,对其认识以病理解剖为基础,以动脉或静脉畸形为主要病变,过去着重在静脉的病理生理影响。在磁共振及选择性脊髓血管造影的基础上,结合大体病理所见。现将脊髓血管畸形分为四种主要类型。

脊髓血管畸形这个疾病的症状及其临床表现我们通过上文已经给朋友们做出了详细的介绍了,希望这些能够给广大的朋友们带来帮助,脊髓血管畸形这个疾病的危害是比较严重的,如果一旦出现了这个疾病我们一定要及时的去就医,以免耽误病情。

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