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脊髓血管畸形的临床表现症状有哪些

导读:一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛发病,疼痛部位与畸形所在脊髓节段相符合,反复发作,改变体位可诱发疼痛。

可能今天很多人是第一次听说脊髓血管畸形这种疾病,但是从字面上我们大概能猜出这是哪一方面的疾病,对于他的发病原因、表现症状、医疗方法我们都不了解,但是我们生活中还是存在一些脊髓血管畸形的患者的,所以我们今天就来了解一下脊髓血管畸形患者,有哪些表现症状。

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。它不包括脊髓血管母细胞瘤(血管网状细胞瘤)等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的3%~4%。硬脊膜动、静脉瘘(AVF)患者中,90%以上为男性,发病在40岁以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的发病率,10~30岁为发病高峰。

脊髓血管畸形的临床表现

①脊髓受压。固动脉血不经毛细血管网直接进入静脉引起静脉压增高,远侧静脉血流淤滞,血管扩张迂曲,压迫脊髓或神经根。②出血。病变血管破裂引起脊髓蛛网膜下腔出血或脊键内血肿。一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛发病,疼痛部位与畸形所在脊髓节段相符合,反复发作,改变体位可诱发疼痛。另外,间歇性破行,四肢力弱甚至瘫痪,括约肌功能障碍等症状临床也常见。病情缓慢加重,或时轻时重。

脊髓碘油造影可见到迂曲扩张的的状充盈缺损或造影剂在枪管内梗阻。AvM在MRI为流空的血管影,有时为异常条索状等T2信号。合并出血时,病变中混有不规则点片状短T1高强度信号。MRI也可明确髓内海绵状血管瘤诊断。脊髓血管造影可清楚地显示AVM的位置范围,为手术切除提供依据。

脊髓血管畸形少以手术切除为主,显微外科手术切除表浅局限的脊髓AVM和髓内海绵状血管瘤效果满意。对无临床症状的髓内病变手术需慎重。AVM范围广泛,可介入治疗后再手术切除。

血管瘤和血管畸形的鉴别要点最主要是病史。血管瘤患儿的瘤体具有快速生长,稳定的自然病程,生长速度远超患儿的生长比例,而血管畸形患儿无此特征性的病程;另外血管瘤患儿的血清雌二醇水平和血管内皮细胞生长因子均高于正常同龄儿。但其中出生时已有轻度扩张的静脉畸形和皮下血管瘤有时很难鉴别,可通过试验性的激素治疗。

以上就是对于脊髓血管畸形临床表现症状的相关介绍内容,大家对于脊髓血管畸形这种疾病应该都有了初步的了解,了解了这些症状表现能够帮助我们脊髓血管畸形患者更加正确的治疗治疗疾病,这样的疾病虽然不好治疗,但是我们也要重视及时并且坚持做好治疗。

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