如何才能预防蛛网膜下腔再出血？

无论什么外科疾病，都威胁着我们的身心健康，下腔出血也不例外，因此我们需要对下腔出血有更多的了解。

蛛网膜下腔出血（SAH）是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接流入蛛网膜下腔，又称为原发性蛛网膜下腔出血，此外，临床还可见因脑实质内，脑室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔病例，称之为继发性蛛网膜下腔出血。

引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形，其次，为高血压、脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症（moyamoya病），还有一些原因不明的蛛网膜下腔出血，是指经全脑血管造影及脑CT扫描未找到原因者。

吸烟饮酒均与蛛网膜下腔出血有关。

预防蛛网膜下腔出血患者早出血的措施具体如下：

（1）做好心理护理

为了使蛛网膜下腔出血患者安全度过急性期，将患者安置在单人房间，室内应保持安静、避光;应避免一切精神刺激，禁止同患者叙述容易引起激动、忧伤、恐惧内容的事情;更应稳定家属的情绪，切忌由于家屑的突然疏远或过分紧张、关怀而引起患者悄绪的波动。病愈出院前应早做思想准备，不可突然通知，以免过度的兴奋、激动而致复发。

（2）保持大便通畅

对防止蛛网膜下腔出血复发十分重要。因便秘所致腹胀及直肠充气可使用肌升高，反射性影响心率及冠状动脉血流量。同时用力诽便可因腔压增高致脑压增高，增加再出血的机会。

蛛网膜下腔出血患者因绝对卧床休息，肠蠕动减弱，为预防便秘，除饮食中应含纤维意外，每次饭后一小时可按摩旗部数分钟，增进肠煽动。如有便秘应早期给予级泻剂，对有秘结而不能解除大便者可用开塞露，尽量避免港肠，以防反射性用力报便，诱发再出血。

外科专家提醒：由于目前很多的下腔出血患者对疾病了解很少，也就导致了下腔出血病情在很多时候，容易恶性循环，针对下腔出血，关键在于及时有效的治疗下腔出血，这样才能避免下腔出血病情给自身带来危害。那么，在下腔出血治疗的同时需要注意事项，也就要专家针对你的下腔出血病情做详细分析。