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急性糜烂性胃炎的病发原因

导读:(二)发病机制应激状态时去甲肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增加,内脏血管收缩,胃血流量减少,不能清除逆向弥散的h+。

在我们的现实生活当中有很多人患有了急性之后都是比较担忧的,而且不知道该怎么进行治疗比较好,专家表示出现了急性糜烂性胃炎必须要做好对症的治疗,那么要想对症治疗我们首先应该了解急性糜烂性胃炎疾病的病发原因有什么?

急性糜烂性胃炎的病因:

(一)发病原因

引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因子,尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障,使H及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病,如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。

(二)发病机制

应激状态时去甲肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增加,内脏血管收缩,胃血流量减少,不能清除逆向弥散的H+;缺氧和去甲肾上腺素使前列腺素合成减少,黏液分泌不足,HCO3-分泌也减少;应激状态时胃肠运动迟缓,幽门功能失调,造成胆汁反流,胆进一步损伤缺血的胃黏膜上皮,使胃黏膜屏障遭受破坏,最终导致黏膜发生糜烂与出血。病变多见于胃底及胃体部,有时累及胃窦,胃黏膜呈多发性糜烂,伴有点片状出血,有时见浅小溃疡,覆以白苔或黄苔。组织学检查见糜烂处表层上皮细胞有灶性脱落,腺体因水肿、出血而扭曲,固有层有中性粒细胞和单核细胞浸润。

急性糜烂性胃炎的治疗:

1.一般治疗

去除诱发病因,治疗原发病。患者应卧床休息,禁食或流质饮食,保持安静,烦躁不安时给予适量的镇静药如地西泮;出血明显者应保持呼吸道通畅,必要时吸氧;加强护理,密切观察神志、呼吸、脉搏、血压变化及出血情况,记录24小时出入量。

2.黏膜保护药

无明显出血者,可应用黏膜保护药,如硫糖铝混悬剂口服;铝碳酸镁口服。近年来多应用替普瑞酮胶囊口服;或前列腺素E2衍生物米索前列醇餐前和睡前口服;还可选用胶体果胶铋、吉法酯或复方谷氨酰胺(麦滋林-S)颗粒等黏膜保护药。

3.H2受体拮抗药

轻者可口服H2受体拮抗药,如西咪替丁口服;雷尼替丁口服;法莫替丁口服,重者可静脉滴注用药。H2受体拮抗药可有效抑制胃酸的分泌,减轻H+逆弥散,使用中须注意H2受体拮抗药的副作用。

了解急性糜烂性胃炎疾病的病因就能够做好预防和治疗,了解了糜烂性胃炎疾病的治疗方法,就能够在治疗这个疾病的时候避免陷入治疗的误区,出现了这样的疾病我们一定要重视,胃部疾病是不容人们忽视的,千万不要因为自己的疏忽酿成大错。

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