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关于药物治疗幽门梗阻的介绍

导读:危重患者:二氧化碳结合力超过30mmol/l或血氯低于85mmol/l,则除纠正脱水外,尚可静脉给予2%氯化胺溶液。

一旦患有幽门梗阻这种病症千万不要大意,如果忽视治疗的话,病情就会越来越重,并且还会影响到自身的健康所以为了能够使病情得到改善,一定要采取有效的治疗措施,以下文章介绍的是幽门梗阻的治疗方法让我们共同来关注一下吧!

治疗方法。

1.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

对病史较长之严重患者,应首先纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。

(1)轻症患者:由于溃疡病所致之幽门梗阻,胃酸一般较高,呕吐后丢失的氯多于钠,故补液可全部用生理盐水,待尿量增至每40~50ml/h后,则可由静脉补充氯化钾,此法常可使脱水和轻度低氯性碱中毒得到纠正。

(2)危重患者:二氧化碳结合力超过30mmol/L或血氯低于85mmol/L,则除纠正脱水外,尚可静脉给予2%氯化胺溶液。但此种溶液不仅对肝脏有影响,且治疗效果也欠佳,现多已不用。近年来,多应用0.1molHCl溶液作静脉滴注治疗低氯性碱中毒,效果良好,补氯量可根据血Cl-的测定来计算:

补氯量(mmol/L)=血氯下降值(mmol/L)×体重(kg)×0.25。所得的mmol/L数,按0.1mol等渗HCl溶液1mmol=10ml计算补给。

例如:一幽门梗阻患者,体重60kg,血氯测定为75mmol/L,按以上公式计算则为:

补氯量=(103-75)×60×O.25=420mmol,即需补0.1mmol的HCl4200ml。

盐酸溶液须经静脉插管缓慢滴入腔静脉,并应在24h输完。在输注期间,应根据Na+、K+丢失情况,加入等渗盐水及氯化钾溶液,同时应每4~6h重复测定K+、Na+、Cl-及二氧化碳结合力,随时调整治疗方案。

2.改善营养

幽门梗阻患者由于长期呕吐,营养情况一般较差,因此除纠正脱水及电解质紊乱外,尚应补给足够的热量,以免过度消耗自身的脂肪和蛋白。但一般的静脉补液,每天所供给的热量有限,故对病情较重营养很差的患者,应给予全胃肠外营养。

3.胃肠减压

有效的胃肠减压不但可以解除胃潴留,同时也可使胃本身的血液循环及黏膜的炎症得到改善。对一些较重的患者,可用等渗盐水洗胃,以便使黏膜迅速恢复,有利于手术或进一步检查。如梗阻系因水肿或痉挛所致,经减压后,随着水肿的消退,症状可以得到缓解。

通过对幽门梗阻的治疗方法的介绍,想必能给患者带来一定的指导作用,一旦患有幽门梗阻这种病症就要及时的看医生专家提示,最好是去正规性专业性的医院接受治疗,并且还要养成良好的生活习惯适当的减压病情才能好的更快。

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