少数上消化道大出血者在临床上常未出现呕血，黑便而首先表现为周围循环衰竭，此时立即直肠指检有助于发现尚未排出的血便。

少数上消化道大出血者在临床上常未出现呕血，黑便而首先表现为周围循环衰竭，此时立即直肠指检有助于发现尚未排出的血便。

食管疾病食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管溃疡、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。

上消化道出血是指十二指肠悬韧带(treitz韧带，译为屈氏韧带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。

具体方法有:氩离子凝固止血(apc)、电凝止血(包括单极或多极电凝)、冷冻止血、热探头止血以及对出血病灶喷洒肾上腺素、凝血酶、立止血等药物止血。

甜咸小白菜汁:食材:小白菜250克，食盐、白糖少许，制作方法:小白菜洗净，切碎，以食盐腌拌10分钟，用清洁纱布绞取汁液，加白糖适量。

食管胃底静脉曲张出血采取非手术治疗如输血、药物止血、三腔客、硬化剂及栓塞仍不能控制出血者，应作紧急静脉曲张结扎术，此种方法虽有止血效果，但复发出血率较高。

合理休息:肝硬化患者由于肝脏功能的缺失，已不能满足全负荷工作的需要，因此，应注意休息，做到力所能及、劳逸结合。

所以对老人的轻微腹部不适、消化道症状，甚至不安烦躁等情绪改变，都不要轻易放过，要注意发现上消化道出血的蛛丝马迹。

内镜下表现为孤立性(数mm至10mm)圆形或椭圆形糜烂或浅表溃疡，中央可见小动脉搏动性喷血，黏膜上显露1条血管附有凝血块，其周围黏膜正常。

呕血黑便切忌惊慌当您发生呕吐鲜血，或排黑便时，一定会很紧张，而紧张、惊慌非常有害，这只能使血压升高，加重出血。

慢性疾病的病人，此类病人的身体都很虚很弱，要常常服一些补气血的药，也可以服一些维生素c，提高身体的免疫力，和适应的能力。

(二)补充血容量当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kpa(90mmhg)时，应立即输入足够量的全血。

取血查全血细胞计数、血小板计数、交叉配血、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、肝功能检查，并测定电解质、尿素氮和肌酐。

食道胃接合处黏膜撕裂:这种黏膜撕裂引起的吐血，常出现在食道胃连接处，其特徵一开始常为乾呕或呕出一堆刚吃下的食物，接着吐鲜血，吐血量也很多。

治疗方法:治疗消化道出血的第一步:药物治疗，对于早期肝病的患者，首先要确定他们对药物的敏感性，让后再采用药剂，或者是用微创植入，这样会见效快。

病人应该要学会自己护理，要去除各种导致出血的原因，假如不能过度的疲劳，平时吃东西的时候也要控制一下等。

(二)补充血容量当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kpa(90mmhg)时，应立即输入足够量的全血。

一般说来，青年人的上消化道出血多为胃十二指肠溃疡出血，中老年人除了胃十二指肠溃疡外，还应考虑胃癌因素。

消化道出血根据出血的部位的不同可以分为上消化道出血和下消化道出血，上下消化道的划分界限以屈氏韧带为界。