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正常体温范围

正常体温范围

( zhèng cháng tǐ wēn fàn wéi )
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简介正常人的体温在体温调节中枢的调节下,产热与散热处于动态平衡之中,维持人体的体温在相对恒定的范围之内。口腔温度正常范围是36.3到37.2摄氏度,直肠内的温度比口腔温度高0.3到0.5摄氏度,腋窝温度比口腔温度低0.2到0.4摄氏度。在生理状态下,不同个体或者同一个体在不同的时间和不同环境中,体温也会有所不同。通常儿童的体温比成年人高,老年人的体温比成年人低,同一个体早晨体温偏低,下午体温偏高,通常我们认为腋窝的温度正常是36到37摄氏度。

一、正常体温范围到底是什么

人体内部的温度称体温。保持恒定的体温,是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。体温是物质代谢的产物。三大营养物质在氧化过程中释放能量,其中50%左右的能量变为体热以维持体温,并以热能的形式不断散发于体外;另有45%的能量转移到三磷酸腺苷(ATP)的高能磷酸键中,供机体利用。机体利用的最终结果仍需转化为热能散出体外。这就是产生体温的由来。

正常人的体温是相对恒定的,它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢,调节和神经体液的作用,使产热和散热保持动态平衡。在正常生理状态下,体温升高时,机体通过减少产热和增加散热来维持体温相对恒定;反之,当体温下降时,则产热增加而散热减少,使体温维持在正常水平。

正常体温不是一个具体的温度点,而是一个温度范围。机体深部的体温较为恒定和均匀,称深部体温;而体表的温度受多种因素影响,变化和差异较大,称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表,其中直肠体温最接近深部体温。正常值:口腔舌下温度为37℃(范围36.3-37.2℃),直肠温度37.5℃(比口腔温度高(0.3-0.5℃),腋下温度为36.5℃(范围36.0℃-37.0℃)。

二、发热的测量办法

临床测量中,体温的正常范围:

腋窝温度(Axillarytemperature)36~37.0℃

口腔温度(Oraltemperature)36.3~37.2℃

直肠温度(Rectaltemperature)36.5~37.7℃

体温的影响因素有时间、性别、生理变化、年龄等。早晨4~6时体温最低,午后5~6时体温最高,昼夜波动不超过1℃;女性平均体温高于男性;女性在月经期前或妊娠期略高,行经期中体温最低;小儿体温比成年人稍高;老年人体温稍低。

一般指的发烧在医学上的术语是发热(Fever),是由于致热原(Pyrogen)的作用使体温调节中枢调定点(Setpoint)上移而引起的调节性体温升高。

以口腔温度为标准,体温超过37.3℃,或一日间体温变动超出1.0-1.2℃时,即可认为有发热。通常测量中的腋窝温度不超过37.4℃。

按发热高低可分为:

低热37.3-38℃

中等度热38.1-39℃

高热39.1-41℃

超高热41℃

但在发热时,腋窝的最高温度也不会超过42℃,很少超过41℃,原因是人体中存在一个负反馈调节机制,阻止体温无限上升。

三、影响正常体温的因素

正常人体温一般上午比下午高,刚出生1个月的小儿上午比下午高0.25℃,6个月的小儿上午比下午高0.5℃,1岁以后高1℃。

1、神经方面:

女人皮肤里的“传感器”比男人身上的灵敏,女性有繁殖后代的使命。在怀孕期间,子宫内的胎儿需要恒温环境,而子宫在躯干内,所以,女人的躯干需要得到更加周密的保护。要实现这一目标,女人皮肤里的“传感器”必须更加敏感

2、激素方面:

女性卵巢形成黄体,黄体分泌孕酮会使体温上升,体温调节中枢对孕酮(又称黄体激素)作用极为敏感,一定量的孕酮(12,8nmol/L)即可引起体温升高。

一般来说,不同的人群,其在体温测量的结果上也是会有所差异的,因此,大家在测量体温之前,就应当对自身体温应处的特定值范围进行适当的了解,同时,对于能够影响体温的因素,也是要尽可能的避免。

四、正常体温的变化说明

性别因素

一般女性较男性稍高,女性在月经前期和妊娠早期轻度升高,排卵期较低,这种波动主要与孕激素分泌周期有关,女性的体内脂肪较男性为高这也应该是一个原因。

年龄因素

新生儿体温易受外界温度的影响而发生变化。因为新生儿中枢神经系统发育尚未完善,皮肤汗腺发育又不完全,从而体温调节功能较差,容易波动。儿童代谢率高,体温可略高于成人。老年人由于代谢率低,故体温偏低。

昼夜因素

一般清晨2-6时体温最低,下4-8时体温最高,其变动范围约在0.5-1℃之间。这种昼夜有规律的波动,是由于人们长期的生活方式如活动、代谢、血液循环等相应的周期性变化所形成的。而长期从事夜间工作者,周期性波动则出现夜间体温升高,日间体温下降的情况。

情绪与运动

情绪激动时交感神经兴奋,运动时骨骼肌收缩,均可使体温略有升高。

此外,外界气温的变化,进食等均可使体温产生波动。

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