破伤风的诊断标准和分类方法是什么

知道一些疾病的诊断标准和分类，可以使我们更有效的去面对该疾病，使得病患者得到更为有效的治疗，这对病人来说是非常大的帮助。为此，我们就更加需要去了解一些破伤风的有关诊断标准和分类。下面就是对此的相关介绍。

诊断标准：

破伤风的诊断主要靠外伤史及典型的临床表现。如短期动态观察患者症状发展，亦能早期作出诊断。当患者有确切的外伤史或有感染伤口存在，继之发展张口困难，全身肌张力增高等症状，诊断应无困难。如再发展阵发性肌痉挛，则可更加肯定诊断。但临床约有20%的破伤风患者无明显外伤史，诊断主要靠特征性的临床表现。此时，鉴别诊断十分重要。

分类：

1.临床常根据患者的特点将破伤风分为轻、中、重三型。

轻型潜伏期超过10天，全身肌强直程度较轻。可在起病后4～7天出现肌肉痉挛性收缩，但持续时间很短，一般数秒钟即停止。

中型患者潜伏期7～10天，初痉期2～4天。临床肌肉强直显著，具有典型的牙关紧闭及角弓反张。阵发性痉挛持续时间延长，持续10s以上，且发作频率增加，但尚无呼吸困难和喉痉挛发生。

重型患者潜伏期短于7天，初痉期多短于48h。全身肌肉强直明显，频繁发生痉挛性肌肉收缩，持续时间长，常致患者发绀，并易致喉痉挛窒息。患者常有高热及肺部感染，或因频繁抽搐缺氧而发生脑水肿。严重者发生昏迷，最终死于呼吸衰竭和全身衰竭。

2.亦有主张以全身肌强直和阵发性肌痉挛的程度进行分型，更能直接反映病情的严重程度，而潜伏期及初痉期的长短仅为判定病情时参考。

仅有全身肌肉强直而无阵发性肌痉挛者为轻型。

有明显全身肌强直伴阵发性肌痉挛，但能适当应用镇静剂控制痉挛者定为中型。

当痉挛发作频繁又不易为镇静剂控制，或出现喉痉挛者，判为重型。

前一种分型方法对临床预测病情的发展和及时给予充分的治疗有重要参考价值，而后一种分型方法较简便适用。

3.根据入侵部位不同和临床受累肌肉的范围，可分出一些特殊类型的破伤风。

局部破伤风仅累及伤口邻近部位的肌肉发生强直和痉挛，如仅面部肌群、单一肢体或上半身肌肉受累而下肢肌张力正常。此种表现亦可为破伤风的早期表现。一旦误诊，可发展为典型的全身破伤风，甚至因延误诊治造成严重后果，应在临床诊断时特别注意。

由感染部位不同引起的耳源性破伤风、产道破伤风、新生儿破伤风及手术后破伤风等，其临床表现及病情轻重主要与局部感染的严重情况及引流情况有关。

新生儿破伤风，潜伏期通常7天，故亦称“七天风”。早期症状是吮奶困难，以后出现与成人相似的症状，如角弓反张、面肌张力增高等，但不如成人明显。患儿可表现一种皱额、闭眼、口半张开、嘴唇收缩的特殊外貌。亦可因喉肌痉挛而窒息死亡。新生儿破伤风出现高热，除因交感神经兴奋性增高外，继发支气管肺炎亦为常见原因。

耳源性破伤风，常见于慢性中耳炎感染，或外耳道受伤感染。是一种特殊类型破伤风。

手术后破伤风是由于手术感染的破伤风，往往与曾否接受过预防注射，创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。

对于上面有关破伤风的有关诊断标准和分类的介绍之后，大家在这里面可以学到了多少东西。我们应当学会用这些知识去帮助那些需要这一方面帮助的人们。而且，弄伤自己的事是经常发生的。多谢各位观看小编的文章。希望这篇文章可以对大家有所帮助。