预防肺癌第一要务谨慎吸烟

近年来，治疗乳腺癌、胃癌、结肠癌、宫颈癌等多个领域纷纷取得了一定的进展，患者生存期在不同程度上获得了延长。然而，发病率名列前茅的肺癌患者生存期却没有得到明显改观。

据统计，5年生存期的肺癌患者仅有10%-15%。其最主要原因，在于肺癌的早期诊断存在困难，大部分病人就诊时，已经是中晚期，直接影响治疗的效果和生存期长短。

如果你有刺激性咳嗽、血痰、胸痛等呼吸系统的症状，要及时去医院就诊，并首先胸片正侧位检查，发现肺部有问题，要尽快行胸部CT扫描检查。

目前从事肺癌诊疗的医生主要是胸外科、呼吸科和肿瘤科的医生，而许多肺癌患者首诊并不是在这些科室，而是在其他学科门诊就诊。如肺癌出现骨转移的患者会先去骨科就诊、许多肺癌患者是因为颅脑转移在神经外科就诊后发现肺部病变的、合并有胸痛的肺癌患者也有可能先去看心血管内科医生。所以所有临床各科医生都应该关注肺癌的早期症状。

在我国，通常早期肺癌治疗花费约为几万元，且有可能获得治愈;而中晚期肺癌治疗的费用可达十几万至几十万元，且治疗效果明显低于前者。因此，要想在与肺癌的斗争中占得上风，早诊早治是关键。

一直以来，用胸部X光片来筛查肺部疾病（包括肺癌）是应用最普遍的体检项目。但最新研究表明，用CT筛查肺癌更有效。发表在今年《新英格兰医学杂志》的一项研究称，将具有肺癌高危因素的5万多人随机分到CT组和胸部X光片组，前者每年做3次胸部低剂量螺旋CT，后者每年拍3次胸部正侧位X光片。5年后发现，CT筛查将肺癌的死亡率相对降低了20%，而X光片筛查仅能将肺癌死亡率降低6.7%。

鉴于CT筛查对于肺癌的早期诊断优于胸部X光片，建议40岁以上者每年至少做一次胸部CT，高危人群（包括有肺癌家族史、吸烟等）则应该半年做一次胸部CT。一般来说，CT对于周围型肺癌最为敏感，增强型CT对于3毫米以上病变的敏感性为90%，对于1厘米以上病变的敏感性可达95%。

如果是发生于支气管黏膜的中心型肺癌，早期CT往往看不到病灶，这时诊断更有赖于支气管镜和痰液检查。因此，如果病人属长期吸烟者等高危人群，有反复咳嗽、血丝痰、咯血等症状，但CT没有发现病灶，应该做痰液检查及支气管镜来帮助诊断。

预防肺癌第一要务谨慎吸烟，吸烟有害健康，长时间的吸烟对身体的危害更是可想而知的，癌症一直是人们很难攻克的疾病之一，所以还是希望朋友们能给正视自己的生活，养成良好的生活习惯。