5mmol/l以下时,由于心肌兴奋性增高可出现各种心律失钾离子是细胞内的主要阳离子,对维持神经肌肉组织的兴奋性和心肌正常功能有着重要的作用。

2低钾血症其他心电图表现在实际临床工作中，并不是所有的低血钾都能很直观的在心电图上反映出来，现就笔者所总结的归纳如下。

低钾血症临床表现:①肌无力最早出现，先从四肢肌，逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳，可有软瘫、腱反射减弱或消失;②有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等;③心脏受

如病人有休克，应尽快恢复血容量，尿量达40ml/h后，再给以经静脉补钾、补钾速度不宜超过20mmol/l，每日补钾最不宣超过l00～200mmol。

临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症，失钾越多越快或同时伴有na+、ca+浓度增高，则症状更明显，低钾血症常与原发病的症状相混杂，易延误诊断，应加以重视。

绿豆、赤小豆、蚕豆、黑豆、扁豆以及海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面、荞麦面、向日葵籽中也含有一定量的钾。

临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症，失钾越多越快或同时伴有na+、ca+浓度增高，则症状更明显，低钾血症常与原发病的症状相混杂，易延误诊断，应加以重视。

钾摄入不足,如长期进食不足,给病人补液时,长期未给补钾盐液体,或在营养支持过程中,营养液中钾盐的补充不足。

低钾血症原因很多，主要有:生活习惯问题暴饮暴食，大量饮酒有腹泻、呕吐，经胃肠道丢失钾。吃得过饱、过甜、过咸均会使血钾随尿液丢失或向细胞内转移而低血钾。

i-131和甲状腺次全切除都是通过破坏甲状腺组织来减少甲状腺激素的合成和分泌，疗程短、治愈率高、复发率低。

低钾血症是指血清钾浓度低于3。5mmol/L的一种病理状态。缺钾性低钾血症特点是机体总钾量、细胞内钾和血清钾浓度均降低，其本质上是钾缺乏。(一)摄入不足长期禁食、少食，每

同时由于em-et间距缩小，动作电位发生前电位变化比正常时小，因此0期除极曲线斜率变大，锋电位减小，所以神经肌肉的传导性亦降低。

⑷代谢性酸中毒患者出现严重低钾血症时表示总体钾大量缺失，救治中应首先补钾，待血清钾接近正常水平后再纠正酸中毒，并同时补钾，否则会使血清钾急剧下降导致死亡。

低钾血症时[k+]e降低，使心肌细胞膜对钾的通透性降低，自律性细胞4期自动除极过程中的k+外流减少，na+或ca2+内流相对增加，使除极化加快，引起自律性增高。

低钾血症会刺激神经肌肉系统，使人出现身体疲乏、软弱无力、反应迟钝等症状，严重者会表现为四肢抽搐、全身性肌无力、嗜睡和昏迷、呼吸吞咽困难，甚至窒息。

血ph测定:单纯性低钾血症患者血ph出常增高或正常但肾小管酸中毒严重腹泻糖尿病酮中毒等伴低钾血症患者血ph常降低。

检查诊断:(一)病史应注意了解有无导致失钾的各种原因，如摄入不足经胃肠道或肾失钾过多及造成钾分布异常的各种可能，应注意询问有关用药治疗情况内分泌疾患及家族病史。

钾和钠一起作用，维持体内水分的平衡和心律的正常(钾在细胞内起作用，钠只在细胞外起作用);钾和钠平衡失调时会损害神经和肌肉的机能。建议日摄取量:健康的成人一天摄取大约160

的罪魁祸首，对神经肌肉系统、心血管系统、泌尿系统等有影响，能导致肌肉痉挛、麻痹、萎缩，严重者可致心律失常、心力衰竭，甚至猝死。

②某些肾脏疾病:如远侧肾小管性酸中毒，急性肾小管坏死，肾小管液中尿素增多，新生肾小管上皮对水、电解质重吸收的功能不足，可发生排钾增多。