根治性手术方式包括左半肝切除、右半肝切除、左三叶切除、右三叶切除、尾状叶切除、肝叶楔形切除、肝段切除。

ct能较准确显示胆管扩张和梗阻部位、范围，对确定病变的性质准确性较高，三维螺旋ct胆道成像(sctc)有代替ptc、ercp检查的趋势。

中药三联平衡疗法缓解咳嗽、对放疗增敏增效!从胆管癌放疗后咳嗽不难看出，放疗是治标不治本，而不能杀死所有的癌细胞，一些放疗患者往往由于其毒副作用而放弃治疗。

治法清热解毒凉血护阴方药犀角散(《千金要方》)加减③寒湿郁滞主证右胁腹隐痛或胀痛，右上腹包块明显，黄疸暗晦，纳少脘闷，或见大便不实，神疲畏寒，舌质淡苔腻，脉象濡缓。

胆管癌的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状，肝内胆管癌常呈肿块或条索状，肝门部癌常为条索状，下部胆管癌常为突起型，肝门部血栓状声像可能是肝门癌、胆囊癌或转移癌。

手术切除虽能取得近期疗效，但在远期效果上仍不够满意，局部复发率很高，因此需待有新的突破，方能脱离现状而有所前进。

虽然目前采用放化疗联合人参皂苷rh2的治疗手段已经让一些胆管癌患者延长了生命，但是并不能因此就说胆管癌可以。

胆管癌的中医治疗:中医认为胆管癌的发生多因肝郁气滞、饮食不节、湿热壅阻，日久化火蕴于内，痹阻不通而成胆道症块，其病变部位涉及肝、胆、脾胃，主要病变在肝胆。

胆管癌的放疗主要包括术中放疗、术后定位放疗及分期内照射等，对晚期胆管癌有一定的效果，可延长患者的生存期。

肝外胆管癌的大体形态:肝外胆管癌在大体形态上可分为三型:①管壁浸润型:可见于胆管的任何部位，最为多见。

胆管癌cancerofbiliaryduct是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0。

治疗方法一,中药治疗大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放,化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。

胆石病胆石的慢性刺激、胆管的慢性炎症改变可能是调发胆管粘膜癌变的因素之一，有报道称约1/3的胆管癌合并有结石，以中段胆管癌最高，且多为胆管结石。

肝外胆管癌的大体形态:肝外胆管癌在大体形态上可分为三型:①管壁浸润型:可见于胆管的任何部位，最为多见。

胆道慢性炎症、感染因素长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础，因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。

肿瘤生物诊疗中心的专家介绍，胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤，原发性胆管癌较少见。

约1/3的胆管癌患者合并胆管结石，而5%～10%的胆管结石患者将会发生胆管癌，说明胆管长时间受结石刺激，上皮发生增生性改变，可能与胆管癌发生有关。

对于不能切除的晚期病例，应施行胆道引流手术，控制胆道感染，改善肝脏功能，减少合并症，延长生命，改善生活质量。

位于肝门部胆管癌的治疗较困难，预后最差，手术切除率远较中、下部胆管癌为低，仅约10%---30%左右。

胆管结石约1/3的胆管癌患者合并胆管结石，而5%～10%的胆管结石患者将会发生胆管癌，说明胆管长时间受结石刺激，上皮发生增生性改变，可能与胆管癌发生有关。