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放射治疗的副作用有哪些 理性认识放射治疗利与弊

导读:很多患者有同样的疑问,就是为什么手术已经很成功了还要进行放疗,放疗到底有什么作用呢?下面就这个问题为大家简单的介绍一下。

一、放射治疗的副作用

1、疲劳:放疗期间,人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力,每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。大多数人在放疗进行几个星期后都会感到疲倦,而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。

 2、皮肤:治疗部位的皮肤敏感,看上去发红、起皱。几周后,病人的皮肤由于放疗变得干燥。病人应把这些症状告诉医生,医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后,多数皮肤反应会消除。在某些情况下,接受放疗的皮肤会比以前稍黑。

 3、脱发:放疗会在治疗部位引起脱发(秃头症)。例如,你的髋部接受治疗,你的头发就不会脱落。但是,你的头部接受放疗,就会导致你头皮上的头发部分或全部脱落。许多病人都知道,治疗结束后他们的头发就会重新长出来,但他们还是很难适应脱发。头发长出来的数量取决于病人接受的放射剂量和采用的放疗形式。例如,如果放疗是为了减轻症状,你的头发就会慢慢长出来;但如果放疗的目的是为了治愈癌症,你的头发就不会长出来,而这也说明你达到了治疗的效果。

4、血液:放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。这些血细胞帮助人体抵抗感染和预防出血。如果病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数,治疗会暂缓一周,以便增加病人的血细胞数量。

 5、饮食:副作用还包括饮食和消化问题。在治疗过程中,你可能完全没有食欲。即使你感到不饿,多摄入蛋白质和热量也很重要。医生发现,胃口很好的病人可以更好地对付癌症及其副作用。

 6、情绪:许多病人会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助。你也可能由于放疗感到很累,从而破坏你的情绪。你可以就这些问题向医生或本地的癌症协会咨询,并找机会与关心你的人一起来解决这些问题。

二、放射治疗的作用

放疗是一种局部治疗肿瘤的方法,在肿瘤治疗中占有主要地位。很多患者有同样的疑问,就是为什么手术已经很成功了还要进行放疗,放疗到底有什么作用呢?下面就这个问题为大家简单的介绍一下。

1、预防肿瘤复发:因为肿瘤的生长主要表现为像树根似的浸润性成长,在肉眼可见的大体肿瘤之外常有一些需要显微镜才干发现的亚临床病变,这些病灶手术有时难以切除干净,然后成为复发的根源。另外还有一些肿瘤细胞在手术中黏附在医生的手套或手术的器械上,继而种植到手术的创面或切口上,为日后的复发埋下了伏笔。术后的放疗可以消除这些显微病变,减少以后的复发,例如对中期和晚期的乳腺癌和直肠癌患者便是如此。

 2、根治肿瘤:许多肿瘤,如鼻咽癌因为其位于颅底,手术不易到达理想的治疗效果,并且很难彻底切除,加之自身对放疗比较敏感,故放疗可取得与手术相同的效果,同时避免了手术的破坏性。

 3、与手术结合以保留器官:当前国外已广泛选用“小手术、大放疗”,来医治某些肿瘤,以保留患病器官功能。例如,乳腺癌选用肿瘤局部扩大切除,保留乳房的手术;肢体的骨肉瘤绝大多数患者均不需选用截肢术而保留肢体,术后预防性放疗。

以上就是对放疗作用的介绍,希望对大家有所帮助。在此提醒大家,患了肿瘤一定要及时治疗,并且要选择适合患者病情的治疗方法,以便达到最好的治疗效果。

三、放疗有哪些分类

 1、术前放疗

术前放疗能提高肿瘤的切除率,减少术中肿瘤种植机会及术后复发率,广泛适用于全身各种肿瘤,如食管癌,喉癌、上颌窦癌等头颈部肿瘤,软组织肉瘤,直肠癌等等。

2、术后放疗

对于肿瘤切除术后有残留,有淋巴结转移或有亚临床病灶存在可能者予以术后放疗,可提高肿瘤局部控制率,减少复发的可能。常用于食管癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、软组织肉瘤等,此外绝大多数脑瘤需要行术后放疗。

3、姑息性放疗

晚期肿瘤病人或因各种原因无法接受手术、根治性放疗者,可通过放疗,减轻症状、解除痛苦,达到延长生命、提高生存质量的目的。尤其对脑转移瘤、骨转移瘤的病人有特殊疗效。

4、根治性放疗

当肿瘤较局限或不宜手术时,放疗可作为根治性治疗手段。如鼻咽癌等头颈部肿瘤,不宜手术的肺癌、食管癌,淋巴系统恶性肿瘤,前列腺癌,宫颈癌等等。早期乳腺癌可采用手术将肿物局部切除配合根治性放疗,既保留了乳房外观和功能,又得到和根治术相同的疗效。

5、良性病放疗

某些良性病如皮肤病(瘢痕瘤、足底疣、角化棘皮瘤等)、眼良性病(翼状胬肉、自身免疫性内分泌疾病致眼球突出、甲亢性突眼症、眼眶假瘤、黄斑变性)、血管瘤、成釉细胞瘤、是嗜酸性淋巴肉芽肿、脾肿大影响周围血象、巨脾压迫腹腔器官的脾放疗等,放疗常具有特殊的治疗效果。

 6、急症放疗

主要用于肿瘤脊髓压迫引起的疼痛、运动感觉异常、大小便失禁等症和上腔静脉梗阻综合征引起的面部充血肿胀、颈胸部静脉曲张、呼吸困难以及眼结膜水肿、头痛、视力模糊等症状,常有着独特的效果。

四、放射治疗的发展历史

自1895年伦琴发现X线和1898年居里夫人发现放射线核素镭以来,放射线治疗肿瘤已走过了一百年的历史。我们的先辈们在不断地探索中认识了放射线,也认识了人类自身和肿瘤,有的甚至为此付出了生命的代价。发现镭的居里夫人,一开始并不了解镭放射活性的生物作用,曾将镭样品放在自己的上衣口袋里或手上,她因此患了白血病而献出了生命。我国许多40年代的放疗工作者,在当时很简陋的防护条件下工作,相继都身患血癌而英年早逝。以他们的生命为代价,使我们了解了放射线的生物效应,也掌握了安全而有效的使用放射线的方法。

放射治疗百年历史

早期X线装置所产生的低能X线的疗效是不满意的,它不但组织穿透浅而且皮肤损伤大,以至于在上世纪前五十年的放射治疗中,镭的应用占了主导。皮肤、口唇和其它表浅部位,直接应用镭的贴敷治疗取得了良好的效果。为了扩大镭治疗的范围,需要设计治疗体腔肿瘤的方法。宫颈癌是最先治疗的部位,这是因为宫颈部位对于镭管容易实施植入治疗,治疗效果令人鼓舞。随着放射源进行组织内和腔内治疗技术的发展,镭的使用具有了深远的历史意义,这种治疗方式同称为内照射技术或近距离治疗。后来由于其它放射性物质如铯和铱,具有容易屏蔽以及使用时不产生气态放射性产物如氡气的优点,以致渐渐代替了镭的应用。

外照射技术经历了更长时间的发展才趋成熟。所谓外照射就是放射源位于人体处一定的距离进行照射。早期治疗往往是给予一次或几次大剂量外照射的方法,这种方法常会导致超出正常组织耐受量的坏死。后来采用分次照射的方法,即将总量分配在几个星期里给予多次小剂量照射,在没有正常组织严重损伤下取得了肿瘤治愈。在上世纪20年代,一次治疗需要许多分钟,家属也可在治疗室内陪伴病人,医生在治疗中也经常进治疗室检查病人,但时间不长,首先在放疗医生身上发生了明显的伤害反应,因此保护性屏蔽和个人受量监测受到重视并被列为常规。

上世纪50年代中期,能达到更深皮肤下剂量的高能量设备不断涌现,首先是钴60治疗仪,它的能量可以达到1兆电子伏特(即百万电子伏特),随即是直线加速器,使得放疗治疗技术迅速的发展和更新。70年代CT的出现,为放射治疗提供了更详细精确的定位,建立在CT定位基础上的三维适形放疗计划,实现了对肿瘤高精度,高剂量、高疗效的照射,而肿瘤周围正常组织和器官受到了最佳的保护。由此三维适形放疗技术已逐渐成熟,而随之出现的调强放疗技术被认为是肿瘤放疗技术的重大突破。因此,21世纪放疗技术发展的主流将是高能X射线的精确放射治疗技术,特别是物理及生物优化的调强技术。为了减少或消除器官运动和摆位误差对放疗的影响,近几年研究人员研究的热点是在治疗过程中,采集更多的数据(尤其是影像数据)。由此,一种被称为图象引导放射治疗(IGRT)的技术问世,从而扫除了精确治疗的最后障碍。

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