呼吸暂停综合症是怎么引起的 九大原因导致睡眠呼吸暂停综合征的发生

一、九大原因导致睡眠呼吸暂停综合征的发生

　1、工作过度劳累

加班，酗酒，抽烟，熬夜之后出现的一种鼾症现象。

2、鼻部原因

　　鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻甲肥大，鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等。这些疾病会导致鼻堵塞或使鼻子的呼吸通道变得狭窄，从而出现鼾症的现象。

3、天生口鼻腔狭窄

鼻腔或咽喉部空间狭窄，包括口鼻腔部位的形态异常，或某些腺体肥大。气道过窄或被堵，都会致使人睡眠时呼吸不畅，鼾声即起。

4、咽部原因

当咽喉发生疾病，如扁桃体炎等类病症引起眼部腺体肿大，使咽部呼吸通道变窄，呼吸不畅而导致鼾症。

5、呼吸道原因

最易阻塞的部分在口咽部及喉咽部，而且常常两个部位同时塌陷，因此又以上述咽部原因及先天性解剖畸形为主要的鼾症的原因，女性鼾症不可拖延，应及早治疗。

6、机能性原因

白天清醒时气道正常，睡眠时气道周围肌肉张力减低，加之仰卧时舌根后坠，造成气道狭窄而出现鼾症。

7、先天性解剖畸形引起打鼾

下颌骨发育畸形，下颌骨后缩等。

8、睡姿不佳

睡姿看似跟鼾症不上关系，但其实有不在少数的打鼾者确实是因为睡姿原因导致的。部分人的口腔肌肉组织，软腭口咽等肌肉松弛(特别是老年朋友)，睡觉时如果采取仰卧的姿势，舌根或其他相关组织会在地心引力下，滑至咽喉部，阻塞气道致使呼吸不畅而打鼾。

9、肥胖

过度肥胖的人，身体各处脂肪增生，咽喉部往往较为肥大，呼吸道自然变窄。故肥胖人士常有打鼾现象，若无综合其他原因，通过健身减肥鼾症便可得到控制。

二、睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法

(一)一般措施

①减肥：肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小，顺应性增加，吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少，可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效，但部分患者难以长期坚持。

②氧疗：对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗，使Pa02保持在8～10kPa(60～75mmHg)，除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外，还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。

③戒酒和避免应用镇静剂：酒精和镇静剂可降低上气道周围肌肉甚至颏舌肌活动诱发睡眠呼吸暂停。因此，避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于睡眠呼吸暂停的治疗。

(二)特殊措施

(1)OSAS治疗

①经鼻持续性气道正压呼吸(CPAP)CPAP可保持上气道扩张，较好地预防睡眠时呼吸暂停。

②解除上气道机械性狭窄，存在扁桃体和增殖腺肥大时，手术切除可取得较好效果。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效较好。

③气管切开术　气管切开可使呼吸气流免受上气道陷闭的影响，但不易为患者接受，而且一旦切开就很难拔管。

　(2)CSAS治疗

可给予茶碱、乙酰唑胺和黄体酮等呼吸中枢兴奋药物，疗效各家报道不一，严重的CSAS药物治疗无效时，可采用气管切开，夜间机械通气辅助呼吸。

三、睡眠呼吸暂停综合征的饮食保健

1、双参蜜耳饮

原料：西洋参10克，北沙参15克，白木耳10克。

制法：白木耳水发古将西洋参、北沙参放入与白木耳一次加足水，武火烧热，文火慢炖，待汤稠时入蜂蜜调匀即可。

功效：益气养阴润肺。杏酥粥是用杏仁、大米、鲜牛奶煮制而成的，具有祛痰、止咳、平喘、抗癌作用。经常咳喘、有食管及肺部疾病的老人可以常吃。

具体做法是：取杏仁200克，白糖100克，鲜牛奶50克，大米300克.将大米洗净，加清水2000克浸透。杏仁用热水浸泡后去衣，投入水中拌匀，将杏仁带米磨成米浆。锅内放清水2500克，加白糖烧沸，倒入米浆，边倒边用勺搅动，至成薄浆状时，加鲜牛奶搅匀，再煮片刻即成。做的时候注意大米须用水浸2小时以上。大便溏泄的老人要忌服。

2、人参杏仁粥

原料：苦杏仁15克，大枣10枚，人参15克，桑白皮15克，生姜10克，大米100克。

制法：将苦杏仁、大枣、人参、桑白皮、生姜文火水煎30分钟，去渣取汁，加大米煮成粥。

功效：补益肺气，化痰止咳。

3、白果鸡丁

原料：嫩鸡肉500～1000克，白果15克，鸡蛋2个，鲜汤50克。

制法：将鸡肉切成1～2厘米见方的肉丁，放入砂锅内，用蛋清、盐、生粉拌和上浆。白果仁氽去膜。烧热锅，放猪油500克，烧至油温六成热时，将鸡丁下锅炒散，再放白果炒匀，炒至鸡丁熟后，捞出沥去油。原锅内留猪油25克，投葱段开锅，随即烹黄酒，加鲜汤、盐、味精调味，再入鸡丁、白果仁，翻炒几下，用水淀粉勾芡，搅匀后淋上麻油，再翻炒几下，起锅装盘即可。

功效：益气补肺，止咳化痰。糖渍海带。取海带300克，白糖适量。将海带洗净，切丝，用沸水烫一下捞出，加适量白糖腌3日，佐餐。

四、睡眠呼吸暂停综合征的预防措施

1.增强体育锻炼，保持良好的生活习惯。

2.对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。建议减轻体重的5%-10%以上。

3.鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压物。

4.睡前禁止服用镇静、安眠物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

5.采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球，有助于强制性保持侧卧位睡眠。

6.定期健康检查，早发现早治疗。

7.睡前不要从事刺激的活动。在睡眠之前的活动，应该以柔缓的为主。因为做一些剧烈的运动，会使情绪太过激昂从而导致了神经无法立刻地放松。最终导致了无法安安稳稳地进行休息。

8.避免吸烟、饮酒和刺激性药物。吸烟、饮酒和刺激性药物会让肌肉更加松弛，而更会堵住呼吸道。吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。因此，我们应该保持良好的生活习惯，避免烟酒嗜好。