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怎么知道自己得了美尼尔氏综合症 美尼尔氏综合症应该如何预防

导读:听力障碍听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋。

一、美尼尔氏综合症自测

美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变,具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病,其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为青壮年,60岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告,病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多,尚无定论,如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗,症状可缓解,虽可反复发作,发作时间间隔不定,但也有发作一次不再发作者。

症状

1、眩晕往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。

2、听力障碍听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。

3、耳鸣为症状发作前之可能先兆,耳鸣为高音调,可能轻重不一,在发作前病人可能耳鸣加重,发作停止,耳鸣可逐渐消失。

4、同侧头及耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。

二、美尼尔氏综合症如何鉴别

美尼尔氏综合症可分为八种类型,分型对诊断和治疗具有重要指导意义。

1、普通型,眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现,又称常见型。

2、首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月、数周数年。

3、重耳鸣型:耳鸣表现重。耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重。眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发。

4、无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型。

5、突发耳聋型,眩晕发作过程中,由于压力特大,膜述路破裂,发生突然耳聋。耳聋多—侧,亦有双侧交替发生。耳聋早期治疗效果理想。

6、延缓眩晕型,波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降,(短时间不发生眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。

7、隐藏耳鸣型,病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。

8、眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型。

突发耳聋型,是某膜迷路部位由于压力特大,膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。早期服眩晕尼尔康,能恢复听力。另外重耳鸣型,单治好了眩晕,如果耳鸣没治好,不能有效的防止复发。眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。对机体的影响很大,有危险性。重视治疗的同时要加强护理。

三、美尼尔氏综合症怎样治疗

1、一般治疗

发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。

 2、药物治疗

1:保持安静,静卧

2:对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。

3:酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)AnisodamineHydrobromide

4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。

5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。

3、外科治疗

不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为:破坏性、半破坏性、保守性3种类型。

手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。

散:白果仁60克,干姜12克。用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可

正确的补法,要根据药性选用,从辨证的角度分析,凡是眩晕症的病人,治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关,肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调,聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症,虚症就要补,补是对的。但是怎样补?在具体用药方面要具体分析,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药,要根据药性选药。

四、美尼尔氏综合症日常预防措施

(一)保持良好的心理状态,避免急躁、愤怒、悲观失望或过度兴奋,防止情绪波动过大

(二)防止过渡劳累,注意劳逸结合

(三)科学把握生活规律,合理安排衣食住行

(四)提高自我保护意识,防止外伤、过敏及疾病的发生

梅尼埃病发生后如何处理

(一)若出现突发性眩晕,应立即倚靠离自己最近的物体或就地而坐,严重眩晕时应马上躺下并向他人求助,以防摔伤以作期间应绝对卧床休息,调整合适体位以缓解眩晕症状

(二)低盐、低脂饮食,食盐每日不超过1克

(三)忌烟洒及刺激性食物

(四)避免精神刺激,防止不适度的喜怒哀乐,使病情加重

(五)避免声光刺激,周围环境要安静

(六)解除紧张恐惧心理,使精神放松是缓解症状的关键因素

(七)药物治疗:1、以镇静、安眠、解痉、止晕、止吐为主,药物有乘晕宁,安定等2、血管扩张药,如烟酸、血管舒缓素等3、脱水剂:双氢克尿塞可在发作期使用4、中药治疗5、针刺疗法:可针刺风池、百会、印堂、合谷、太冲等穴6、急性发作期还可采用:冷水灌注外耳道法:以30度冷水或冰水5-10亳升灌洗外耳道,效果明显

(八)发作间歇期可适当活动,头晕时可由他人扶助或借物体进行力所能及的锻炼,对恢复病情有帮助

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