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弯曲菌肠炎的饮食禁忌 弯曲菌肠炎的病因

导读:弯曲菌肠炎是怎么引起的弯曲菌肠炎的发生主要是由于经口感染弯曲菌后所引发的,其具体发病原因及机制如下叙述。

一、弯曲菌肠炎的饮食禁忌有哪些

一、饮食禁忌

1、忌烟酒辛辣刺激食物:

2、忌饮食无规律:

3、忌不洁饮食:胃炎患者要特别注意饮食卫生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗净,不要吃变质食品。放在冰箱内的食物,一定要烧熟煮透后再吃,如发现变质,要坚决扔掉,禁止食用

4、忌过冷、热、硬食物:如,过凉、过热的食物和饮料

5、禁食刺激性食物,如辣椒,芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料

6、忌吃油腻食物

7、忌吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖

8、忌生吃大蒜

9、忌盲目使用止泻药

10、忌吃高纤维的食物。因为得了肠炎不能受到刺激,所以饮食上面一定要注意

二、适宜食物

食物应以易消化,质软少渣,无刺激性为宜。少渣食物可以减少肠蠕动,使腹泻得以缓解,可进食鸡蛋、细挂面、烂米粥等

1、主食及豆类的选择

主食以精制米面为主,如米粥、面条等,禁用粗粮,适当补充豆制品,如豆浆、豆腐等

2、蔬菜水果的选择

蔬菜、水果的汁,避免食用纤维多的食物

3、肉蛋奶的选择

瘦肉鸡肉、鱼肉、动物肝脏、鸡蛋、去油肉汤等。

二、弯曲菌肠炎是怎么引起的

弯曲菌肠炎的发生主要是由于经口感染弯曲菌后所引发的,其具体发病原因及机制如下叙述。

1、弯曲菌肠炎的发病原因

可引起人类疾病的弯曲菌(Campylobacter)有空肠弯曲菌(C.jejuni)、结肠弯曲菌(C.coli)、海鸥弯曲菌(C.laridis)、胎儿弯曲菌(C.fetus)的胎儿亚种及痰液弯曲菌(C.sputorum)的黏膜亚种等。本菌为革兰阴性,螺旋形或S形,不形成芽孢,菌体一端或两端有单鞭毛,运动活泼。此菌微需氧,有侵袭力,含内毒素,也可分泌外毒素如肠毒素。空肠弯曲菌在体外存活力较强,在4℃牛奶中可存活160天,室温可存活2个月以上,但对一般消毒剂敏感,58℃5分钟即可杀死。

2、弯曲菌肠炎的发病机制

弯曲菌经口感染后,在小肠上部的胆汁和微氧环境中增生,发病机制迄今尚未完全明了。目前认为在肠道的致病主要取决于该菌的直接侵袭力。目前较为明确的是,可溶性蛋白PEB1和趋化蛋白(chemotacticprotein)在该菌的黏附和定植中发挥作用。此外,有些菌株还能产生肠毒素、类似霍乱肠毒素,能引起患者稀水样腹泻;细菌破裂后释放大量内毒素,可引起发热等全身症状。

病理变化主要在空肠、回肠和结肠。肠黏膜呈弥漫性出血、水肿、渗出性病变;镜检下小肠绒毛变性、萎缩,黏膜固有层大量中性粒细胞、单核细胞浸润。有时可见溃疡及陷窝脓肿,肠系膜淋巴结肿大,并伴有炎症反应。

三、弯曲菌肠炎有哪些症状

弯曲菌肠炎的潜伏期为2~11天,一般3~4天,食物中毒型潜伏期可仅20小时。症状典型的病人有发热、腹痛、腹泻和黏液脓血便,其具体临床表现如下所述。

1、发热:发热常首先出现,可高达40℃,伴全身乏力、头痛、眩晕、肌肉酸痛,有时有寒战和谵妄。

 2、腹泻:发热12~24h后开始水样腹泻,量多,每天多者可达20余次,1~2天后部分患者出现痢疾样粪便,有血液及黏液,伴里急后重。

3、腹痛:2/3以上病人有腹痛,以痉挛性疼痛为主。腹痛部位常在脐周及下腹,少数在右下腹,类似急性阑尾炎。

4、其他胃肠道反应:近半数病人有恶心、呕吐。

病程多数一周内自行缓解,但少数病人可持续数周,有时腹泻可反复发作。外周血白细胞及中性粒细胞轻到中度增多,少数患者在肠炎后发生无菌性关节炎,亦可发生弯曲菌性胆囊炎。

婴儿弯曲菌肠炎症状常不典型,患儿全身症状轻微,大多数无发热和腹痛,仅有间断性轻度腹泻,较少因腹泻引起发育停滞。

弯曲菌肠道外感染多见于35~70岁的患者或免疫功能低下者。常见症状为发热、咽痛、干咳、颈淋巴结肿大或肝脾肿大等。部分血行感染者可发生败血症、血栓性静脉炎、心内膜炎、肺炎、肺脓肿、腹膜炎、肝脓肿、关节炎及泌尿系感染等。少数还可发生脑病如脑膜脑炎、脑脓肿,脑脊液呈化脓性改变。孕妇感染者常见上呼吸道症状、肺炎及菌血症,可引起早产、死胎或新生儿败血症等。

四、弯曲菌肠炎的西医治疗方法

弯曲菌肠炎主要是针对病原菌治疗,另外对症治疗也很重要,其具体治疗方法简述如下。

一、弯曲菌肠炎的治疗

1、一般治疗:采取消化道隔离,对患者的粪便应彻底消毒,隔离期从发病到大便培养转阴。发热、腹痛、腹泻重者给予对症治疗并卧床休息,饮食给予易消化的半流食,必要时适当补液。

2、病原治疗:弯曲杆菌对庆大霉素、红霉素、氯霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、林可霉素均敏感,对青霉素和头孢菌素耐药。喹诺酮类抗菌药,如氟哌酸疗效也佳,但对幼儿可影响骨骼发育。细菌性心内膜炎首选庆大霉素,脑膜炎首选氯霉素,重症感染疗程应延至3~4周以免复发。对症治疗亦应重视,有脱水者宜予以纠正。

二、弯曲菌肠炎的预后

一般预后良好,但有严重慢性疾病发生肠道外病变者预后极差。

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