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颌面部骨肉瘤的护理 颌面部骨肉瘤的症状

导读:同时,与患者加强交流,准确判断病人的疼痛程度及疼痛规律,教给病人对疼痛的评估方法,用药注意事项等,提高患者的自控能力,缓解疼痛,病人的休息得到保证。

一、颌面部骨肉瘤的护理

一、颌面部骨肉瘤一般护理

1、疼痛护理.痛觉是机体自我保护的一种反射机制。疼痛能影响机体局部或整体的功能,给病人带来痛苦,甚至危及生命。此肿瘤病人的疼痛十分强烈,影响日常生活、休息。根据患者的情况,我们把减轻疼痛放在护理的首位,主要给予口服药物止痛。同时,与患者加强交流,准确判断病人的疼痛程度及疼痛规律,教给病人对疼痛的评估方法,用药注意事项等,提高患者的自控能力,缓解疼痛,病人的休息得到保证。

 2、心理护理。患者对疾病感到恐惧,我们主动与其交谈,强调良好的心理状况对疾病治疗的积极作用,训练病人使用放松法、分散注意力法,减轻患者对疾病的关注程度,基本能够保持稳定的心态,配合治疗。

二、颌面部骨肉瘤饮食原则

 1、骨样骨瘤患者哪些食物对身体好?

(1)宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。

(2)宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。

(3)宜吃预防放疗、化疗副作用的食物:蜂乳、核桃、猕猴桃、银耳、香姑、大头菜、花粉。

 2、骨样骨瘤患者最好不要吃哪些食物?

(1)忌烟、酒。

(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

(3)忌肥腻食物。

(4)忌发物。

二、颌面部骨肉瘤的症状

骨肉瘤是恶性度较高的肿瘤,常发生于青少年,男性较女性多见,约有5%发生于颌骨,下颌骨较上颌骨为多见,损伤及放射线可能为诱发因素,骨肉瘤是由肿瘤性造骨细胞、肿瘤性骨样组织及肿瘤骨组成,分化较成熟、肿瘤骨较多的称为成骨性骨肉瘤,其恶性程度较低;分化较原始或呈胚胎型,肿瘤骨少的称为溶骨性骨肉瘤,其恶性程度较高。

一、颌面部骨肉瘤的症状

早期症状:间歇性麻木和疼痛,很快转变为持续性剧痛伴反射性疼痛

晚期症状:面部可出现畸形,表面皮肤静脉怒张,呈暗红色

相关症状:疼痛剧痛膝关节疼痛剧烈疼痛

具体为:

1.早期出现间歇性麻木和疼痛,很快转变为持续性剧痛伴反射性疼痛。

2.生长迅速,牙槽突及颌骨膨大破坏,牙松动移位。

3.肿瘤突破骨皮质及骨膜后,面部可出现畸形,表面皮肤静脉怒张,呈暗红色。

4.X线检查成骨性骨肉瘤骨密度增高,有日光放射状或葱皮样改变,溶骨性骨肉瘤则表现为虫蚀样溶骨改变。

二、诊断

1.颌骨部位膨胀肿大,早期出现疼痛。

2.生长迅速,牙槽突及颌骨破坏,出现牙松动、移位。

3.侵入软组织时,面部出现畸形及表面皮肤静脉怒张。

4.X线检查成骨性骨肉瘤骨密度增高,有日光放射状或葱皮样改变,溶骨性骨肉瘤则表现为早蚀样溶骨改变。

5.病理组织学检查确诊。

三、颌面部骨肉瘤的

骨肉瘤是恶性度较高的肿瘤,常发生于青少年,男性较女性多见,约有5%发生于颌骨,下颌骨较上颌骨为多见,损伤及放射线可能为诱发因素,骨肉瘤是由肿瘤性造骨细胞、肿瘤性骨样组织及肿瘤骨组成,分化较成熟、肿瘤骨较多的称为成骨性骨肉瘤,其恶性程度较低;分化较原始或呈胚胎型,肿瘤骨少的称为溶骨性骨肉瘤,其恶性程度较高。

 一、临床表现

1.早期出现间歇性麻木和疼痛,很快转变为持续性剧痛伴反射性疼痛。

2.生长迅速,牙槽突及颌骨膨大破坏,牙松动移位。

3.肿瘤突破骨皮质及骨膜后,面部可出现畸形,表面皮肤静脉怒张,呈暗红色。

4.X线检查成骨性骨肉瘤骨密度增高,有日光放射状或葱皮样改变,溶骨性骨肉瘤则表现为虫蚀样溶骨改变。

二、诊断鉴别

诊断依据

1.颌骨部位膨胀肿大,早期出现疼痛。

2.生长迅速,牙槽突及颌骨破坏,出现牙松动、移位。

3.侵入软组织时,面部出现畸形及表面皮肤静脉怒张。

4.X线检查成骨性骨肉瘤骨密度增高,有日光放射状或葱皮样改变,溶骨性骨肉瘤则表现为早蚀样溶骨改变。

5.病理组织学检查确诊。

四、颌面部骨肉瘤的预防措施

一、颌面部骨肉瘤的预防措施

1、调配合理的饮食结构。五谷杂粮、豆类、奶类、鱼类、禽蛋类、新鲜蔬菜、水果均有一定的防癌作用。

2、生活要有规律。应持之以恒地参加体育锻炼,保持正常体重,保持心理平衡,精力充沛,有利于提高免疫力。

3、防止居室污染,常打开窗户通风换气,防止厨房烟雾滞留室内。

4、父母至少在孕前、孕期、及哺乳期绝对戒烟,孕妇应不用药或慎重用药。

5、坚持体检。

二、常见并发症

1、骨折

2、病理性骨折、肺及骨转移、淋巴结肿大。

三、疾病治疗

(一)治疗原则

手术治疗为主,放射治疗和化学治疗等可作为辅助治疗,切勿以后二者作为主要治疗措施。

(二)用药原则

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等)主范围较大、同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵)。手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

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