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h7n9禽流感疫苗的概述

导读:马年首个工作日,从上海市公共卫生临床中心、市新发与再现传染病研究所传来喜讯,h7n9治疗难题的攻关迈出重要步伐,同时疫苗研制也正式宣告成功,现已进入临床试验申报阶段。

一、h7n9禽流感疫苗的概述

H7N9禽流感治疗难题的攻关迈出重要步伐,同时疫苗研制也正式宣告成功,预计最快下月可最终完成抗体筛选,正式进入临床试验。2013年上半年H7N9禽流感在全国爆发,上海相关机构立即启动疫苗研究,此次疫苗研制尝试把H7N9的主要致病基因植入到成熟的疫苗载体上,更加有效的激发人体产生免疫应答。未来,H7N9禽流感疫苗将在活禽和养殖场工作人员、家庭主妇等高危人群中推广接种。

上海H7N9禽流感抗体研制即将完成体外测试,预计最快下月可最终完成抗体筛选,正式进入临床试验。马年首个工作日,从上海市公共卫生临床中心、市新发与再现传染病研究所传来喜讯,H7N9治疗难题的攻关迈出重要步伐,同时疫苗研制也正式宣告成功,现已进入临床试验申报阶段。

研制过程

2013年4月H7N9禽流感在全国爆发时,上海当即启动疫苗研究,到2013年12月取得重要进展。“我们把研发的基因疫苗注射在30只实验小鼠模型上,再植入H7N9禽流感病毒,30天后没有一只死亡,也没有一只发现被病毒感染致病,疫苗的有效性被初步证实。”徐建青说,当时国内多个单位启动疫苗研发,外省市有科研组采用传统的灭活病毒疫苗,但几经实验发现,相较于其他流感病毒,H7型流感病毒在接触到灭活的化学试剂后蛋白结构会变形,从而导致免疫反应不灵。同时,课题组检索资料发现,2003年荷兰针对H7N3病毒研发了灭活病毒疫苗,结果也没能激活有效的免疫保护应答。这证明灭活技术对H7病毒系的确“不感冒”。徐教授透露,上海科研人员大胆创新,尝试把H7N9的主要致病基因植入到成熟的疫苗载体上,相当于存进保险柜里再放到人体细胞中,由于病毒的蛋白结构没有被灭活过程破坏,就有效激发人体产生免疫应答。徐建青表示,未来,H7N9禽流感疫苗将在活禽和养殖场工作人员、家庭主妇等高危人群中推广接种。

在市民高度关注的H7N9禽流感治疗技术方面,科研攻关同样获得了重要突破。徐建青透露,研究发现感染了这一病毒的患者的免疫系统内基本上都会产生抗体,抗体产生的越早预后越快。“在感染病毒的前8天使用达菲效果比较显著,因为个体免疫系统启动前有一个空窗期,这个时候用药最有效。”徐教授表示,随着感染时间延长,达菲很快就失效,体内耐药性也快速上升。研究人员从中获得灵感———在这个空窗期使用外源性免疫抗体,即对新感染者直接注入抗体血清,效果明显好于达菲。事实上,在2003年的SARS爆发期间,也曾有医疗机构小范围尝试抗体治疗法,并成功治愈了病人。

H7N9禽流感抗体研制已完成2次体外测试,预计最快1个月内可完成第三轮测试,从目前的100多种抗体中筛选出最好的,从而往临床上推。

二、h7n9禽流感靠什么媒介传播

h7n9型禽流感是一种新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。h7n9是通过什么途径传播的,h7n9病人会传染人吗?

一、h7n9的传播途径

h7n9的传播途径主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接触病毒毒株被感染。在感染水禽的粪便中含有高浓度的病毒,并通过污染的水源泉由粪便-口途径传播流感病毒。目前还没有发现人感染的隐性带毒者,尚无人与人之间传播的确切证据。

人类对禽流感的研究和防治工作已有100多年的历史。目前研究结果表明,禽流感病毒中缺乏人流感病毒的基因片段,除非禽流感病毒与人流感病毒发生基因重组,否则它很难侵犯人类,导致人与人间传播。人禽流感的发生,目前只可能是因接触的病禽而感染。人感染病毒的几率很小。

一般认为任何年龄均具有易感性,但12岁以下儿童发病率较高,病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。

二、h7n9的症状

人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

三、H7N9型禽流感与普通流感有哪些方面不一样

一、流行性感冒

简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然,畏寒、寒战,高热,体温可达39~40℃,伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。如无并发症,多于发病3~4天后症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症者如普通感冒,症状轻,2~3天可恢复。

二、禽流感

是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。

由于种属屏障,禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人,既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7,症状表现各不相同,可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状,往往很快发展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭,甚至死亡。

三、H7N9型禽流感H7N9禽流感

流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。H7N9禽流感病毒属于甲型流感病毒,其中“H”是指流感病毒血凝素蛋白(HA),可分为1-16种亚型,“N”是指病毒神经氨酸酶蛋白(NA),可分为1-9种亚型,HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。

四、H7N9病毒如何预防

1、加强体育锻炼,注意补充营养,保证充足的睡眠和休息,以增强抵抗力。

2、尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触。勤洗手,远离家禽的分泌物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。

3、应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。

4、养成良好的个人卫生习惯,加强室内空气流通,每天1~2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透,食用

预防措施鸡蛋时蛋壳应用流水清洗,应烹调加热充分,不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的饮食,注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼,以增加机体对病毒的抵抗能力。

5、学校及幼儿园应采取措施,教导儿童不要喂饲野或其他雀鸟,如接触禽鸟或禽鸟粪便后,要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中,尽量避免接触禽鸟,例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。

6、不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。因此,若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。

7、定期对所处环境消毒,杜绝空气或环境中的传染,消毒方法如下:(1)熏蒸法:取活消毒剂原液盛在塑料器皿中,放在房间或办公室中,每15平方放置一处。有人停留或办公时保持空气流通即可。无人时封闭进行放置半个时以上效果更好。(2)冲洗法:将活消毒剂稀释,可冲洗地板、宠物或禽畜的窝等,擦拭宠物或禽畜停留过的地方,或冲洗塑料餐具器皿。(3)喷雾法:将消毒剂稀释水,装塑料喷壶进行对需消毒的地方喷雾。

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