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植物神经系统肿瘤的病因是什么啊,植物神经系统肿瘤的预后,植物神经系统肿瘤怎么治疗

导读:除锈剂或落叶剂中二氧苯定可进入人体内并积聚在脂肪和其他组织中,不能迅速代谢,有可能诱发软组织肉瘤,但来自越战的军人及当地居民的调查报道无法证实这一点。

一、植物神经系统肿瘤的病因是什么啊

1.创伤最先注意到的是体表的一些肿瘤与创伤的关系,也有少数报道发现手术、烫伤或化学烧伤的瘢痕组织及异物附近组织易发生软组织肿瘤,潜伏期为2~50年。

2.化学物质动物实验证实皮下注射多环碳氢化合物能产生多种肉瘤,但在人体的研究上仍未证实。除锈剂或落叶剂中二氧苯定可进入人体内并积聚在脂肪和其他组织中,不能迅速代谢,有可能诱发软组织肉瘤,但来自越战的军人及当地居民的调查报道无法证实这一点。

3.电离辐射放疗病人在放射野中出现肉瘤,一般有2~25年的潜伏期,最常见的类型是恶性纤维组织细胞瘤和血管肉瘤。

4.良性肿瘤恶变绝大多数软组织肉瘤是原发的,而不是由良性肿瘤恶变而来,判断标准一般来讲如一个有多年病史的良性肿瘤转为生长迅速,且在光镜下找到肯定的良性病变残留,才可考虑为恶变。有作者在观察良性恶变病例中多次发现该肿瘤从一开始就是恶性。

5.病毒因素曾在实验动物和人类软组织肉瘤中分离出C型病毒、白血病病毒、EB病毒,并注意到HIV感染的病人常伴发卡波西肉瘤。

6.免疫因素淋巴管肉瘤的发生总是同乳腺癌根治术后慢性淋巴水肿有关,长期应用免疫抑制剂,如环孢素可引起软组织肉瘤。

7.遗传因素已知与遗传有关的软组织肿瘤包括平滑肌瘤、血管球瘤、黄色瘤等。

8.基因突变P53突变在散发的软组织肿瘤中不常见,但已知P53突变Rb基因异常表达的软组织肿瘤要比没有突变的侵袭性更强。

二、植物神经系统肿瘤的预后

决定纵隔间叶源性肿瘤预后的因素也像发生于其他部位间叶源性肿瘤一样,有以下几点:

1.肿瘤的大小事实上这个因素可以在所有类型的肿瘤研究中见到,不难理解巨大肿瘤较小肿瘤预后差这一事实。

2.局限性肿瘤最重要的因素是肿瘤的分级美国MSKCC将软组织肉瘤分为两级,即低度分化与高度分化,根据这一标准,前瞻性研究2058例软组织肉瘤预后生存率差异显著。纵隔肉瘤除脂肪源性外,其余预后均较差。

3.手术切缘与肿瘤复发呈正相关但要注意到局部复发对生存期的影响还有争议,此外,局部复发在远处转移形成中意义较小。

4.细胞增殖诸如ki-67和p105属于增殖标志物,有人研究认为与预后相关,还有待于进一步探讨。

5.DNA倍体用流量血细胞计数判断实质性肿瘤病人预后,测定细胞DNA量,估计细胞周期的分布和倍性,有报道二倍体和非整倍体肿瘤的10年生存率,前者显著大于后者。

纵隔软组织良性肿瘤组织形态大致与起源组织相似,基本上同正常组织,仅是数量或结构排列上略有差别。纵隔恶性软组织肿瘤形态与正常起源组织相差较大,并且细胞分化程度不同。分化程度高者,常能在肿瘤内找见某些与起源组织相似的形态特点,两者有时难于鉴别,须借助免疫组化、电镜等手段并结合临床才能鉴别。

三、植物神经系统肿瘤怎么治疗

(1)纵隔淋巴管瘤:淋巴管瘤是畸形而非真性肿瘤。起因淋巴系统与静脉系统的交通失败,属于先天性疾病。也可能继发于手术、外伤后。占纵隔肿瘤的0.7%~4.5%,以颈部最为常见,发生于纵隔内的较少见,并多为颈部向纵隔的延伸。临床将淋巴管瘤分为颈型、颈纵隔型、纵隔型。根据异常淋巴管大小,又分为3个类型。①毛细血管型:由细小的淋巴管构成;②海绵状型:由管腔扩张的淋巴管组成,腔内含淋巴液,间质结缔组织常增多,并有散在的淋巴细胞及淋巴滤泡,常沿组织间隙生长,不易切除干净;③囊状淋巴管瘤:此型最多见,

(2)淋巴管肌瘤:全部发生在女性的良性肿瘤,最初称为淋巴管外皮细胞瘤,其局限性的病变可位于纵隔,常与胸导管及其分支有密切的关系,导致乳糜胸。弥漫型被称为淋巴管肌瘤病,可累及肺脏,有些病例发生在结节性硬化综合征背景上,提示其在发病机制上的联系,发病可能与女性激素有关。有观点认为系一种错构瘤。手术效果较好。

四、植物神经系统肿瘤有什么症状

(1)纵隔脂肪瘤:是纵隔内较常见的间叶源性肿瘤之一。可发生于任何年龄,成人男性稍多。肿瘤通常包膜完整,多为球形、结节形或不规则形,切面呈淡黄或黄色,油腻状,常被纤维组织分割成大小不等的小叶状结构,质地较柔软,体积通常较大,可伴有出血、坏死、液化、囊性变及骨化。组织学上主要由成熟脂肪组织组成,常延伸入颈部、肋间或椎管内,生长缓慢,偶有恶变。临床上一般无明显症状,如肿瘤体积大可压迫周围组织,可产生相应症状。CT对脂肪性肿瘤诊断有重要价值,在纵隔内有良好的对比度,可见胸骨后上纵隔的圆形肿物,CT值较低,可为-100HU,肿瘤边缘清晰无外侵。诊断纵隔脂肪瘤应注意在纵隔脂肪瘤中寻找胸腺组织成分,以排除胸腺脂肪瘤的诊断。还应与脂肪过多症鉴别,因肿块有完整包膜,手术切除不困难,一般预后良好。

(2)纵隔脂肪肉瘤:其病因不明。发生于纵隔者罕见男性稍多于女性,多见于40~60岁,少见于青少年,绝大多数为原发性肿瘤,也有从良性脂肪瘤恶变而来的报道。脂肪肉瘤通常体积较大,呈结节状或分叶状,可有菲薄的纤维包膜,分化良好者切面类似脂肪瘤,如伴有纤维组织增生则可见白色条索穿插其间。

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