卵巢性不孕的临床表征四种卵巢病可能导致不孕卵巢保养有用吗卵巢性不孕如何治疗呢
一、卵巢性不孕的临床表征
卵巢功能异常，不能对促性腺激素发生反应，并合成性激素，造成卵巢性激素水平低落，不发生周期性变化而导致无排卵。(1)特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。(2)卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵。对希望生育的POF患者行体外受精胚胎移植或卵子捐赠使其妊娠都已有成功的报告。为预防因长期闭经所导致的骨质疏松症和生殖器官萎缩，应及时进行激素补充疗法。(3)多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。(4)未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
二、四种卵巢病可能导致不孕
1.不孕：卵巢囊肿会影响卵巢功能，并有可能导致输卵管不通，这些因素都会影响怀孕。有研究数据表明患卵巢囊肿的女性不孕的几率可高达40%。2.流产或早产：如果卵巢囊肿比较大，有可能会挤压子宫而影响子宫的增长，导致流产或早产。3.难产：卵巢囊肿如果过大，有可能会挤压子宫及胎儿，使胎位异常，影响正常分娩。还有可能阻碍产道，导致难产。4.对胎儿的影响：卵巢囊肿本身不会对胎儿有什么不利影响，但如果囊肿导致并发症，急需手术，或发现囊肿为恶性，急需治疗，就会对胎儿产生影响，甚至有可能因此而不得不放弃胎儿。专家提示：有一部分卵巢囊肿是生理性的，是因为排卵期的滤泡聚集而形成的卵巢，几个月后会自动消失。所以，如果在体检的时候发现了卵巢囊肿，一定不要过分担心。另外，处于生育年龄的已婚女性，应该定期接受身体检查，尤其是妇科盆腔检查和B超检查。这也是及时发现卵巢囊肿的最有利的时机。怀孕合并卵巢囊肿的几率比较小，只有0.1%-0.2%，而且其中绝大多数的囊肿都属于良性，准妈妈不用过于担心。最好的办法就是听从医生的建议，严格进行产前检查和治疗。
三、卵巢保养有用吗
很多美容院都有卵巢保养这个项目，利用精油和按摩配合远红外线的治疗功效，活血化瘀、改善卵巢功能失调引起的各种皮肤问题，从而达到驻颜美容的目的。这种卵巢保养真的能达到这样的功效吗？一些专业人士的认为这种卵巢保养并不能达到所宣传的效果。卵巢确实是女性身体中很重要的器官，对身材、容貌和生育等起着很重要的作用，但它并不是独立发挥作用的，而是要依靠下丘脑-垂体-卵巢等整个内分泌系统来维持女性正常的生理活动和健康。而完整、协调的内分泌环境，每个环节的生理活动都是受大脑皮层调控的。单一的卵巢保养并不会对改善内分泌环境起到多大的作用。香薰对于舒缓神经、调节情绪有一定的作用，但也跟使用的正确与否、精油的质量有直接的关系。而中医按摩的效果与按摩的手法直接相关，而推拿、点穴等专业的按摩技法不是普通的美容师经过简单的培训就能够掌握的。因此，专家建议对于存在月经不调等问题的女性最好到正规的医院进行诊治和调理，不要盲目地相信卵巢保养的功效，更重要的还应该养成健康的饮食和生活习惯。
四、卵巢性不孕如何治疗呢
(1)先天性异常有性腺发育不全(Turner)综合征、47，XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化，以上均不是不孕症治疗的范畴。(2)多囊卵巢综合征治疗上首选应是克罗米芬，其次是卵巢楔形切除和卵巢切开，穿刺囊肿等疗法，也能收到良好的效果。(3)卵巢炎可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主；对周围有纤维粘连者，可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术；结核者可行抗结核治疗。 (4)卵巢位置异常卵巢下垂，使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变，于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术，将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致，而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。(5)卵巢肿瘤卵巢囊肿有时与不孕有关，分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿，可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的如：分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外，在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。
