外阴结核的病因外阴结核西医治疗方法

导读：当内脏有活动性结核、同时病人对结核菌抵抗力低下时，机体排泄物中的结核杆菌可通过皮肤或黏膜的损伤而感染腔口。

一、外阴结核是怎么引起的

　1、发病原因

外阴结核多由内生殖器结核或肾结核而来，也可由痰液或性生活等外界接触而感染（原发性外阴结核）。少数外阴结核可能找不到原发结核病灶。儿童外阴结核多因父母有结核病而接触感染。体内结核病灶的结核杆菌可通过血行、淋巴系统或邻近结核病灶直接传播接种于外阴皮肤黏膜。当内脏有活动性结核、同时病人对结核菌抵抗力低下时，机体排泄物中的结核杆菌可通过皮肤或黏膜的损伤而感染腔口。

2、发病机制

病理改变常见巨噬细胞及干酪样坏死。脓液涂片或培养可发现嗜酸性杆菌。结核杆菌需氧，营养要求较高，在良好条件下，仍生长缓慢，18～24h才能繁殖一代（一般细菌平均20min繁殖一代）。病原菌为人型和牛型结核杆菌两种，前者首先感染肺部，后者则先感染消化道，然后再分别通过各种途径播散到机体其他部位，包括外阴。腹股沟淋巴结受累时可化脓，以后形成瘢痕。由于配偶有附睾结核或肾结核而由性生活传染的病变常发于阴唇系带。机体对结核杆菌的抵抗力、变应性、侵入细菌数量的多少以及其毒性的强弱与发病的轻重有关。

二、西医怎么治疗外阴结核

在我们身边有很多我们没有听说过的疾病，外阴结核是很多人都不知道的疾病，这个疾病会给人们带来危害，所以人们要知道外阴结核这个疾病该如何治疗，那么西医的治疗方法是很多人都想知道的，我们下面就来看看吧。

1.全身治疗药物治疗应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则。近年采用利福平、异烟肼、乙胺丁醇及吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗，将疗程缩短为6～9个月，取得好的疗效。常用抗结核药物如下：

（1）利福平：对结核杆菌有明显的杀菌作用。其作用似异烟肼，较链霉素、乙胺丁醇强，与其他抗结核药物无交叉耐药，常与异烟肼、乙胺丁醇联合使用，可加强并延迟耐药的产生。口服吸收达90％～95％，半衰期长达2～5h，有效血清浓度维持6h。450～600mg/d，早饭前顿服，便于吸收。不良反应轻，主要是对肝脏的损害，对孕妇有引起胎儿畸形的潜在可能性，故妊娠早期忌用。

利福定的作用、效果及不良反应与利福平相似，剂量150～200mg/d，早饭前顿服。与利福平有交叉耐药性。孕妇同样忌用。

（2）异烟肼：对结核杆菌杀菌作用强，用量较小，口服不良反应小，价廉，是一种应用广泛的抗结核药物，与其他抗结核药物合用可减少耐药性的产生，并有协同作用，提高疗效。300mg/d。顿服。

（3）链霉素：肌内注射，1次/d，单用链霉素易产生耐药性，多与其他抗结核药物联合使用。长期使用会出现眩晕、口麻、四肢麻木感、耳鸣，严重者可出现耳聋等不良反应。老年妇女慎用。

（4）乙胺丁醇：对结核杆菌有抑制作用，与其他抗结核药物无交叉耐药性，联合使用可增强疗效，延缓耐药性的产生，口服吸收约80％。剂量0.5～0.75g/d。主要不良反应为球后视神经炎，发生率为0.8％，大剂量时易发生，停药后多能恢复。

（5）吡嗪酰胺：剂量1.5g/d，分3次口服。毒性大，易产生耐药性，抑菌作用不及链霉素。但对细胞内缓慢生长的结核菌有效，与其他抗结核药物联合使用，可以缩短疗程。

目前推行的短疗程的治疗方案：

①每天链霉素、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺联合应用2个月，后4个月连续应用异烟肼、利福平。

②每天链霉素、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺联合应用2个月，然后每周3次服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，连续应用6个月。

③每天链霉素、利福平、异烟肼、乙胺丁醇口服，连续应用2个月，然后每周3次给异烟肼、利福平，连续应用4个月。包括全身支持疗法和抗结核药物治疗。抗结核药物治疗如链霉素、异烟肼及对氨基水杨酸有效，其中可以合用二药或三药。链霉素肌注0.5g，2次/d，持续2～3个月后，可1周注射2～3次，总量根据病情而定，最少为30g。异烟肼口服100mg，3次/d，可用1年。对氨基水杨酸用量为8～12g/d，分4次服。

外阴结核只要经过合理的治疗就会好起来的，所以大家不要太害怕这个疾病，我们生活在这样的社会环境中我们就有可能遇到很多的疾病，所以我们要更好的保护我们自己，我们就要不断的去了解疾病，增强我们的身体抵抗力。

三、外阴结核吃什么好

外阴结核是发生在女性身上的疾病，每个女性朋友都曾因为疾病而害怕过，这些疾病会给她们带来很大的伤害，但是我们大家都知道疾病可以通过食物来治疗，那么外阴结核吃什么好呢？很多的女性都在关注着这个问题。

杏仁薏苡仁鸡蛋汤

杏仁30克，薏苡仁60克，鲜鸡蛋3只，鱼腥草50克，红枣、蜂蜜各适量。薏苡仁、杏仁（打烂）、红枣（去核）洗净放沙锅中，加水1000毫升，用猛火煮沸后，再用小火煮1小时；鱼腥草放入另一沙锅中煮30分钟，取汁冲入鸡蛋和蜂蜜，与薏苡仁、杏仁、红枣汤混合，搅匀备用。佐餐食用，每天1～3次，每次150～200毫升。可清肺热、养肺阴。适用于肺燥所致的肺痈（症见咳吐脓血、久咳不停、胸部隐痛、心烦口渴、咽喉干燥、盗汗、消瘦等）；临床上多用于肺结核、肺脓肿、肺气肿、支气管扩张、慢性支气管等属于燥热痰盛、肺津已伤者的食疗。

百合白果牛肉汤

百合、白果各60克，红枣15枚，牛肉400克，生姜5片，食盐少许。牛肉用沸水洗净，切薄片；白果除壳，用热水浸去外层薄膜，再用清水洗净；百合、红枣（去核）、生姜（5片）洗净放沙锅中，加水500毫升，先猛火煮沸，后放入百合、红枣、白果和生姜片，再用中火把百合煮熟，加入牛肉，继续炖至牛肉熟，放入食盐调味即可。佐餐食用，每天1～3次，每次150～200毫升。可补血养阴、润肺益气、止喘涩精；临床上多用于肺结核属脾肺气虚而咳嗽咳痰、中气不足、声音沙哑、夜尿频数、月经不调以及白带过多者的食疗。

羊肺柿霜杏仁汤

羊肺1只（约500克），柿霜、杏仁、酥油各30克，蜂蜜60克。先将杏仁去皮后研成细末，同柿霜、酥油一起装入碗内，倒入蜂蜜调匀，然后边调边加清水少许，待以上4药均匀成浓汁备用；把羊肺用清水冲洗干净，挤尽血水，再将以上浓药汁灌入羊肺中，加水600毫升，隔水炖熟即成。佐餐食用，每天1～3次，每次150～200毫升。可滋阴润燥、清热止咳、益气养血；适用于久病体弱、阴虚内燥、虚火伤肺引起之肺热咳嗽、口唇干燥和消瘦等；临床上多用于肺结核、肺气肿、支气管炎、支气管哮喘以及肺源性心脏病者的食疗。

白果银耳汤

白果30克，银耳50克，杏仁、荸荠各300克，荸荠粉30克，冰糖适量。先将荸荠粉、冰糖用水湿化，荸荠去皮洗净，切成小粒；银耳、杏仁、白果用水浸泡2小时后，洗净，放入沙锅，加清水500毫升，先用猛火煮沸，再用小火炖4小时，再依次放入荸荠粒、湿化的冰糖、荸荠粉即可。佐餐食用，每天1～3次，每次150～200毫升。可清肺润燥、敛肺止咳；适用于肺结核（症见咳喘少痰、痰中带血、气短乏力、软弱无力或伴有低热）患者。

其实我们的生活中还有很多外阴结核患者吃的食物，只要我们在生活中勇敢的去发现，我们就会知道我们身边的这些食物有着我们想不到的用处，所以大家在平时的生活中要不断的去了解身边的疾病，并且通过食物来预防和治疗。

四、外阴结核应该做哪些检查

　1.影像学检查

（1）胸部X线摄片应常规作胸片检查，10%～50%患者有肺结核的表现，必要时作胃肠系统及泌尿系统拍片，以发现其原发灶。

（2）盆腔x线摄片如发现有盆腔孤立的钙化灶，提示曾存在盆腔淋巴结核病灶。

（3）超声、CT或MRI检查

　2.组织病理学检查

外阴的病灶应作活检。对疑有生殖器结核的患者还应进行诊断性刮宫，刮出物送病理检查。如切片中见到结核性病变即可确诊，但如无结核性病变而有巨细胞体系存在也不能否认无结核存在，需3个月后再复查，如3次内膜检查均为阴性，可认为内膜无结核存在。

3.细菌学诊断

将分泌物作结核分枝杆菌培养，找到结核分枝杆菌则可确诊，阳性率在50%左右，对于培养阴性者可采用PCR检测结核分枝杆菌DNA，敏感度高达90%以上。

4.结核菌素试验

结核菌素试验若为阴性，一般认为未有结核感染；若为阳性，提示体内曾有过结核分枝杆菌感染；若为强阳性，提示目前有活动病灶，但不能明确病变部位。