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输卵管结扎术对身体有害吗 输卵管结扎术后如何护理

导读:⑷、若自然流产后由于流血时间较长,潜在生殖道感染的危险,故一般不应在自然流产后立即手术,而是等到来过正常月经后再行手术。

一、什么时候可做输卵管结扎手术

⑴、正常人工流产后,则当天或2天之内行手术均可。

⑵、中期引产术后正常,则当天或2天之内手术均可。

⑶、正常产后当天或2天之内手术均可。

上述三种情况行输卵管结扎手术的优点,在于腹腔内增大的子宫尚未缩小,利于输卵管的寻找,取出及结扎。患者痛苦小,手术容易进行。

⑷、若自然流产后由于流血时间较长,潜在生殖道感染的危险,故一般不应在自然流产后立即手术,而是等到来过正常月经后再行手术。

⑸、若上述人工流产、中期引产、足月分娩后、生殖道有感染可能性时,则可观察3-5天,于5天后才行手术较妥。

⑹、二胎剖腹产当时,或已有孩子的宫外孕手术同时均可行输卵管结扎手术。

⑺、阑尾手术的同时原则上不应同时行输卵管结扎手术,因为前者为感染手术。

二、结扎有哪几种

1.传统式输卵管结扎术:亦即用手术方式结扎,这项开刀伤口仅二到三公分,以外科缝线将输卵管结扎、剪断。好处是简单、有效,通常只需半身麻醉,甚至局部麻醉即可进行。术后不必住院,费用也较低廉。手术的时机通常是自然生产的隔天,因为此时产后的子宫仍未回缩,输卵管的位置接近肚脐两侧,因此可在肚脐皮肤凹陷处进行手术,如此术后伤口较不明显。当然也可在平时进行结扎,但此时输卵管的位置已回到骨盆腔内,结扎的伤口会较明显。至于在剖腹产时同时结扎,也是临床上常见的,此种手术就完全没有增加疤痕的问题。

2.经阴道式输卵管结扎术:这项手术的好处是肚皮上完全没有疤痕问题。手术以半身麻醉进行,术后也不需住院。然而手术难度较高,出血、感染、并发症的机会较多,同时也不适宜在产后进行手术,因此较少人采用。

3.药物绝育术不需要开刀,是通过阴道经宫腔在输卵管内注射化学性药物,使输卵管管腔闭塞而达到绝育目的的一种方法。由于目前使用的药物具有腐蚀性,粘堵技术要求高,掌握不恰当即可造成严重反应,如因某种原因想再受孕几乎没有复通的机会,故目前尚未能推广,尚待进一步研究改进。

三、女性结扎有哪些后遗症

结扎后遗症之一:月经不调

许多妇女在没有输卵管结扎手术前,月经都是正常的。然而进行输卵管结扎之后,就出现了月经周期紊乱,经量过多或过少,以及痛经、闭经、月经稀少等,这称为输卵管结扎后月经失调。

结扎后遗症之二:经间期不规则出血

这是由于卵泡的破裂,雌激素的起伏变化,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,而发生突破性少量出血,这就是排卵期出血现象。排卵后,卵泡迅速成黄体,黄体能分泌一定量的雌激素和孕激素,使破溃的子宫内膜很快得到修复,因而出血又会自动停止。所以排卵期出血一般出血量很少,持续几小时或几天会自动停止。不需要进行治疗的。

 结扎后遗症之三:情绪不稳

女性在输卵管结扎手术后情绪上会有如下几种变化:情绪紧张焦虑,容易暴躁经常地发脾气,并伴有记忆力减退的现象。有悲观忧郁情绪,表现为思想苦闷,缄默不语,情绪低落,伴有胃纳不佳,体重下降,性欲减退,心率增快等症状。

结扎后遗症之四:性生活受影响

主要的表现是性欲降低,不愿意进行性生活。

结扎后遗症之五:身体健康出现不适

慢性腰痛、腹痛、月经不调、体力减退、倦怠、消瘦、发胖、神经性厌食、恶心等。

有人推测会造成结扎症候群的原因,是在做结扎时,可能会破坏部份进入卵巢的血管,来自脑下垂体刺激卵巢的荷尔蒙就可能会减少,所以卵巢的工作会有不正常的现象。

四、输卵管结扎妇女的术后护理

手术结束后,责任护士应陪在受术者身边,亲切地告诉他手术很成功。护士护送受术者到病房休息、观察,并请家属相伴抚慰,消除恐惧心理。手术后,受术者因疼痛、局部不适容易产生不良情绪。医护人员需与受术者及家属共同讨论,分析引起不适的原因,正确评估其术后不良反应,寻找解决的方法。讲解术后恢复的情况、过程、术后注意事项及自我护理知识。积极预防并发症,增强康复信心。

也可以让同种受术者现身说法,介绍经验,会收到很好的效果。同时也要做好家属的工作,多给受术者安慰和鼓励,满足其爱和归属的需要。术后为其提供安静、舒适、光线柔和的休息环境。术后注意休息,适时下地活动,渐进性增加活动量。严密观察受术者体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛情况,按医嘱给予镇静、止痛、抗生素等药物,以缓解疼痛,预防感染,促进康复过程。

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