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支气管哮喘的护理方法 支气管哮喘患者的治疗原则

导读:个体化原则患者们往往会相互交流疾病之间的信息,并对各自使用的方法和药物进行对比,甚至是会具体到剂量的使用,忽视其治疗的个体化原则。

一、支气管哮喘的护理方法有哪些

哮喘的患者我们给予什么样的护理才能够缓解病人的不适,让患者健康的生活呢?因为哮喘是一种可以随时发生的疾病,为此我们应该知道怎么自救,这就需要我们哮喘患者以及哮喘患者的家属掌握一定的知识,只有这样才能给与哮喘患者最好的护理措施。

(一)改善缺氧状态的护理:哮喘发作时给半卧位或坐位,安慰患者,消除焦虑。按医嘱给予吸氧,必要时给予人工呼吸机辅助治疗,缓解患者呼吸困难。

(二)向患者及家属说明药物的作用及副作用以及治疗的重要性,配合的注意事项。出现哮喘先兆或发作时应立即使用吸入器吸入止喘药物。指导患者使用气雾剂方法:吸入前后缓慢呼气,呼气完毕立即将喷口放入口内,双唇含住喷口,经口缓慢呼气,在深吸气过程中按压驱动装置,继续吸气过程按压驱动装置,继续吸气,吸气末再屏气5-10s,然后再缓慢呼气。若再次吸入要等3-5min后。指导患者激素药物吸入后漱口,防止口咽部真菌感染。

对于哮喘我们具体的护理就给出了这么多,但是哮喘的患者在发作的时候还会有吐痰的现象发生,同样作为一种呼吸系统疾病我们还应该做好排痰的护理,缓解病人的不适,给予病人精神和心理安慰,在哮喘患者症状缓解之后还应该对应的给予一定的知识宣教。

二、支气管哮喘患者的治疗原则是什么

现在的医疗手段,对支气管哮喘的治疗,是不能达到彻底根除的目的,只能通过一些治疗方法来控制病情的发作,不管事哪一种治疗方法,都是有自己的治疗原则,掌握了治疗的原则之后,才可以更好的控制病情,所以现在我们来看看支气管哮喘的治疗原则有哪些?

一、长期原则

由于哮喘是一种长期慢性病,所以在现有的医疗条件下,往往以控制病情发展,减少和减轻急性发作为治疗目标。哮喘患者最好暂且放下短期内将哮喘治愈的想法,坚持长期预防和治疗,做到持之以恒,而不是半途而废。这是患者最容易忽视的一项支气管哮喘的治疗原则。

二、个体化原则

患者们往往会相互交流疾病之间的信息,并对各自使用的方法和药物进行对比,甚至是会具体到剂量的使用,忽视其治疗的个体化原则。患者关注自身疾病的心情是可以理解的,但是这样没有科学依据的对比对哮喘的治疗没有帮助作用,反而会增加自身的心理压力。

三、规范化原则

这种规范化不是由某一医院或个人制定的,而是通过许多临床实践和严格设计进行的全球多中心研究而产生的结果。世界早已制定了有关哮喘治疗的指南,并不断更新和完善,我国呼吸学界也根据我国的实情制定了哮喘防治指南,旨在控制疾病的发展。

虽然支气管哮喘是一种长期的慢性疾病,但是在日常生活中如果可以有很好的生活习惯和积极配合医生治疗,那么病情是可以控制的,有一个好的饮食习惯,有一个好的作息习惯,注意生活的一些细节,那么对控制支气管哮喘是很有帮助的。

三、支气管哮喘的致病因素是什么

1.遗传因素

哮喘是一种具有复杂性状的,具多基因遗传倾向的疾病。其特征为:①外显不全,②遗传异质化,③多基因遗传,④协同作用。

2.变应原

哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。

(1)室内变应原屋螨是最常见的,危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。常见的有4种:屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨。90%以上螨类存在屋尘中,屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。主要抗原为DerpI和DerpⅡ,主要成分为半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶。家中饲养宠物如猫、狗、鸟释放变应原在它们的皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。猫是这些动物中最重要的致敏者,其主要变应原成分feldl,存在猫的皮毛及皮脂分泌物中,是引起哮喘急性发作的主要危险因子。蟑螂为亚洲国家常见的室内变应原;与哮喘有关的常见为蟑螂美洲大蠊、德国小蠊、东方小蠊和黑胸大蠊,其中以黑胸大蠊在我国最为常见。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方,常见为青霉、曲霉、交链孢霉、分支孢子菌和念珠菌等。其中链格孢霉已被确认为致哮喘的危险因子。常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草类和莠草类花粉常引起秋季哮喘。我国东部地区主要为豚草花粉;北部主要为蒿草类。

(2)职业性变应原可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

(3)药物及食物添加剂阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物。目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作,是由IgE介导的变态反应。

 3.促发因素

(1)大气污染空气污染(SO2、NO)可致支气管收缩、一过性气道反应性增高并能增强对变应原的反应。

(2)吸烟香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。

(3)呼吸道病毒感染呼吸道病毒感染与哮喘发作有密切关系。婴儿支气管病毒感染作为哮喘发病的启动病因尤其受到关注。呼吸道感染常见病毒有呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠状病毒,以及某些肠道病毒。与成人哮喘有关的病毒以鼻病毒和流感病毒为主;呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒则与儿童哮喘发作关系密切。合胞病毒是出生后第一年的主要病原,在2岁以下的感染性哮喘中占44%,在大儿童哮喘中也有10%以上与其感染有关。有人报道:RSV感染后的近100%的哮喘或毛细支气管炎患者的上皮细胞有IgE附着。因急性RSV感染住院的儿童在10年后,有42%发生哮喘。

(4)围生期胎儿的环境妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞,第19~20周,在胎儿各器官中已产生B淋巴细胞,由于在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞(Th2)细胞因子,因而在肺的微环境中,Th2的反应是占优势的,若母亲已有特异性体质,又在妊娠期接触大量的变应原(如牛奶中的乳球蛋白,鸡蛋中的卵蛋白或螨虫的DerpI等)或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染,即可能加重其Th2调控的变态反应,以至增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。此外,在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量,将影响前列腺素E的生成,对Th2细胞调控的变态反应可能有关。母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后发生喘鸣的易感性。

(5)其他剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外,精神因素亦可诱发哮喘。

以上就是出现支气管哮喘的主要原因,随着现在环境污染的不断加深,呼吸系统的疾病越来越多,支气管哮喘就是一个比较有代表性的疾病,建议大家在环境污染严重的地方要养成戴口罩的习惯,可以有效的保护自己的呼吸系统。

四、支气管哮喘患者不能擅自锻炼

许多人认为,早睡早起是锻炼身体的好办法。其实早上锻炼并非最好的锻炼时间,甚至有的学者认为早晨锻炼不利于身体健康。然而有文章指出,早晨锻炼身体不利于健康,其理由是早晨体育锻炼不利于人体免疫功能。

体育锻炼是件好事,但人们存在不少误区,如很多人选择早晨锻炼身体。而科学证明,清晨是支气管哮喘发病的高峰时间,尤其是在早晨做强度大的活动,使人体的激素分泌量比午后和傍晚都高,心脏被迫加速跳动,干扰交感神经的平衡,可能使运动者的心脏出现不规则跳动,甚至导致猝死,因此最好选择下午或傍晚锻炼。

还有很多人认为,剧烈运动后应立即坐下来休息,但这是不对的。在剧烈运动中人体内会产生大量代谢物质,在肌肉当中产生大量乳酸,如果此时坐下来休息,乳酸在肌肉里堆积,会出现肌肉无力、酸痛、关节僵硬等症状。所以运动后应慢走、慢跑,让身体过渡到舒缓状态。

有关医学专家通过调查,显示许多早晨进行训练的游泳运动员,在一段时间训练之后免疫功能逐步下降。这一结果引起人们的重视。

经观察研究,他们测试出人们在晨练后体内产生过多的肾上腺皮质激素,体内的皮质激素含量升高。这不仅不能增强体质,还常常因皮质激素而促使血压升高,同时还会抑制人体正常的免疫功能。而傍晚进行身体锻炼就没有这样的后顾之忧,因为皮质激素的含量傍晚明显低于早上。

以上支气管哮喘患者一定不能擅自锻炼的介绍,相信大家都有了了解了吧?所以建议支气管哮喘患者一定要切记自己的锻炼,不能过度的锻炼,可以没事的时候练练太极,慢走就行了。希望大家一定要做好自身病情的预防。

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