什么叫糖尿病足病溃疡分期 糖尿病足的溃烂的处理

一、糖尿病足的分期

　1、一期也叫营养障碍期

本期由于糖尿病得不到控制,其神经、血管不同程度地发生病理改变,而足部的营养状况出现了不同程度的障碍。临床上可见患者足部皮肤变薄、变白、皮肤弹性差、甲后毛发脱落、趾甲增厚、还常伴有患足麻木等症状。这个时期主要是肌肤失养所致,若不积极治疗就会发展为第二期。

2、第二期称做缺血期

本期病人较营养障碍期临床症状会明显和加重,如足部疼痛,且以夜间疼痛最重,行走时可有“间歇性跛行”(行走一段时间和一段距离后出现小腿酸胀或疼痛感,休息后方能缓解),足部皮色暗红或发紫,皮肤温度明显降低,即使是夏季,触之也冰冷,此期足背动脉搏动多明显减弱或消失。此期病人必须积极治疗,改善足部血液供应状况,否则多会发生感染、破溃、足部坏死,也就可能发展为第三期。糖尿病足的分期

3、第三期为坏疽期

本期足部红、肿、热、痛,甚者可伴发热等全身症状,破溃后的伤口长期不愈,甚至可发展为骨髓炎,坏死者则可见足部或足趾发黑、干枯坏死或湿性坏疽,坏死处的血液供应中断,多需截趾或截肢才可痊愈。介绍“糖尿病足”分期的目的是为了了解本病的发生、发展全过程。一旦发现“糖尿病足”就应积极治疗,且不可延误就医,以至于发展到坏死期时后悔不已。

二、糖尿病足的溃烂的处理方式

糖尿病足溃疡一般有有三种处理方式:一清、二敷、三抹。

一清:即把创面打开进行彻底消毒处理,把感染、化脓、腐烂的组织清除。清创:清创是取消所有无生存能力的组织,可能会妨碍伤口愈合,包括老茧、死亡(坏死)组织。清创可使用自溶剂或敷料或使用仪器(尖锐的清创)。机械清创,清创手术去除坏死组织。无论选择什么方法,清创是必要的,以减少感染的风险,并删除任何障碍愈合。

一旦伤口已清创,它应与敷料覆盖,以防止伤口干燥,防止感染伤口,如有必要,吸收多余的伤口液。重要的是要选择正确的敷料,牢记上述目标。糖尿病足的分期

二敷:用特制的中药水进行湿敷,主要起到抗炎、杀菌的作用;属于局部消炎、抗感染,直接控制住创面的炎症和感染,不再继续溃烂恶化;减负,是指从伤口减少重量(或压力)。使用轮椅或拐杖可以做到这一点。虽然这些方法是非常有效的,但他们可能不适合所有客户的情况。

三抹:中药膏抹于患处,具有活血化瘀、止痛、去腐生肌、解毒消肿止痛、改善局部血液循环,增加营养,加速创面的愈合。

三、糖尿病足患者吃什么好

1、柚子:柚子有助于降糖。柚皮素就是一种抗氧化剂,它让柚子会有一种独特的苦味。研究表明,它可以进步人体对胰岛素的敏感性,还可以让糖尿病患者的体重维持在正常范围内。

2、苦瓜:苦瓜含有降血压、血糖成分。苦瓜的营养成分,包含大量丰富的维生素C,含量大约为120毫克,比草莓(80毫克)和柠檬(90毫克)还要高。矿物质方面,苦瓜含有钾,可有效降低血压。而苦瓜能够降低血糖值的原因,在于苦瓜的种子含有和胰岛素功能相似的蛋白质。众所周知,胰岛素具有使血液中的葡萄糖转换为热量的作用,借此可以用来调节人体的血糖,使它能够保持在正常的状态下。糖尿病足的分期

3、鸡腿菇:吃鸡腿菇能够降血糖。“一条腿”的食物——鸡腿菇能够明显的降低血糖的作用的活性成分,已经被发现。

4、苦荞:苦荞被誉为“五谷之王”,三降(降血压,降血糖,降血脂)食品。医学观察表明,苦荞麦面具有降血糖、降血脂,增强人体免疫力、疗胃疾、除湿解毒、治肾炎、蚀体内恶肉的功效,对糖尿病、高血压、高血脂等患者都有辅助治疗作用。这些作用都与苦荞麦中含有的营养成分有关。

四、哪些因素会导致糖尿病足的发生

1、血糖控制不佳：高血糖常常伴随高脂血症，血糖、血脂异常及其所产生的蛋白非酶糖基化产物可促进大、中动脉粥样硬化的形成，出现管腔阻塞，冬季寒冷的天气使血管痉挛加重供血不足，从而产生溃疡，并且难以愈合。

2、保护性感觉缺失：糖尿病可以并发足部周围神经性病变：周围神经病变常引起肢端感觉异常，肌肉萎缩、骨骼变形，痛、温觉减弱或消失，周围神经病变是糖尿病足的重要易患因素。周围神经病变常引起肢端感觉异常，如麻木、刺痛、灼热、感觉迟钝、痛温觉减弱等，使足部保护性感觉消失，形成典型的无知觉足，有无知觉足不能感知外来伤痛并作出正常的保护性反应因而容易受伤。自主神经病变也与糖尿病足的形成有关，自主神经病变可使皮肤柔韧性减少，再加上皮肤干燥和痛觉减退，皮肤易开裂，发生蜂窝织炎或深部组织感染，造成足部皮肤溃烂，肢端坏疽。

3、足部损伤因素：糖尿病患者多数都有不同形式的组织损伤，如烫伤、冻伤、抓伤、擦伤、磨损伤、修脚伤、碰伤、修甲伤，损伤后感染无疑是导致糖尿病足不可忽视的危险因素。一旦足部有微小的皮肤伤口，极易感染，形成难愈性溃疡，若治疗护理不当或不及时，最终导致肢体坏疽，患者面临截肢。