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热带性肺嗜酸粒细胞浸润症的病因 病症的诊断与治疗

导读:若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于肺纤维化出现肺功能不全的表现,会发现肺部哮鸣音及轻度肝、脾、淋巴结肿大的症状。

热带性肺嗜酸粒细胞浸润症源于印度、斯里兰卡等地,而后在非洲以及我国南方都有发现,热带性肺嗜酸粒细胞浸润症是与丝虫感染有关,男性患者多于女性,必然与饮食方面的不注意有很大的关系。

已经有足够的证据表明,热带性肺嗜酸粒细胞浸润症与丝虫感染有着非常大的关系,绝大部分患者血清对丝虫抗原的补体结合试验呈阳性,治愈后滴度降低,在典型患者当中,肝、肺、淋巴结内均曾找到微丝蚴,一些其他寄生虫病,如蛔虫、钩虫、弓首蛔虫感染也有可能引起该症。常见的临床症状有喘鸣、咳嗽、胸闷乏力、厌食及发热等。咳嗽剧烈,但痰多黏稠,不易咳出,有时甚至痰中带血。少数患者有心律失常及消化系统失常的表现。若不给予有效治疗,病程常迁延反复,数年后可由于肺纤维化出现肺功能不全的表现,会发现肺部哮鸣音及轻度肝、脾、淋巴结肿大的症状。

热带性肺嗜酸粒细胞浸润症多发生于丝虫流行地区,患者有阵发性咳嗽及哮喘等症状,外周血嗜酸粒细胞显著增高等表现时可以作出诊断,再加上微丝蚴补体结合试验阳性则可确诊。在实验室检验中,外周血嗜酸粒细胞显著增加,甚至非常高,lgE也会相应的增多。在做X光线检查时,胸部X线表现为粟粒状或模糊阴影,中下肺野、两侧分布较多。

热带性肺嗜酸粒细胞浸润症的诊断与治疗:海群生是热带性肺嗜酸粒细胞浸润症的首选药物。或者其他可选的药物有左旋咪唑、卡巴砷及亚乙酰拉砷等。血嗜酸粒细胞及X线改变恢复正常所需时间常比临床症状的消失还要缓慢,需1到3月。少数病人在治疗初期可能有症状加重的现象。

热带性肺嗜酸粒细胞浸润症大多与一些寄生虫疾病有关,所以在日常饮食中,需要注意蔬菜或肉类中是否可能存在寄生虫,需要加热杀死,不吃生食,在发生不良症状时,要及时到医院就诊,早发现早治疗。

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