一、睾丸炎的检查方式是什么
局部检查
双侧阴囊内肿块后,大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。
睾丸自检
使阴囊松弛,以便摸到硬块和异常。检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。
B超检查
可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。凡是隐睾患者,可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。
抽血化验
肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(HCG,正常值《5微克/升)和甲胎蛋白(AFP正常值《25微克/升)检查超过正常值,应作进一步检查。
睾丸炎的鉴别方法
附睾结核
常有结核病史,病程长,局部酸痛,易出现局灶性冷脓肿,破溃后易形成窦道。输精管可扪及串珠状结节等。
睾丸肿瘤
早期肿瘤须注意与慢性睾丸炎鉴别,肿瘤质地坚硬,沉重感明显,附睾不易扪及。B超可作明确诊断。
睾丸鞘膜积液
无急性炎症症状,扪诊有囊性感,无压痛,透光试验阳性,B超可鉴别。
睾丸扭转
常有剧烈运动或阴囊损伤的诱因,疼痛如弱窄状,无发热。阴囊触诊发现睾丸上移或呈横位,可扪及精索呈麻绳状扭曲。
二、男性得睾丸炎有哪些表现呢
临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。下面,我们来了解一下各种类型的睾丸炎有怎样的特征——
1、急性非特异性睾丸炎:多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。
2、慢性非特异性睾丸:慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成。
3、急性腮腺炎性睾丸炎:流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸不管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。
睾丸炎一般在腮腺炎发生后3~4天出现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10d左右,睾丸肿胀消退,约1/3~1/2病人于发病后1~2月时,可观察到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育。
据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏,受累睾丸高度萎缩,如双侧感染,睾丸可萎缩,引起精子生成障碍不育症,但雄激素功能一般是正常的。
三、男性睾丸炎会导致睾丸痛吗
很多男性都以为睾丸痛是睾丸炎引起的呢,那么男性睾丸炎会导致睾丸痛吗?下面由小编和大家一起来详细的了解下吧。
专家指出睾丸痛的原因是很多的。睾丸炎的现象也是很多的。二者之间太多的联系。不过睾丸炎会引起睾丸疼痛的现象。男性睾丸痛也有不同的,比如男性进行睾丸痛以及慢性睾丸痛,这两种疼痛也是有所区别的。男性睾丸炎会到只睾丸痛,但是并不是睾丸痛就一定是患有了睾丸炎。下面请专家详细分析下男性睾丸炎会导致睾丸痛吗。
1、急性睾丸痛:睾丸痛有两种情况,其中之一就是急性睾丸痛,这种现象来的比较突然。常常是由于睾丸炎引起的。同时常见的还有附睾炎、睾丸炎引起的情况。男性由于细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,睾丸肿大,同时有体温增高、怕冷、头疼、呕吐及小腹疼痛,肿大的睾丸疼痛。
2、慢性睾丸痛。还有一种睾丸痛叫做慢性睾丸痛,这种现象是不容易被男性发现的,疼痛也没有多剧烈。常常被男性忽视。这种情况可能是一些放射性的疼痛引起的,比如男性患有了前列腺炎、前列腺增生、精囊炎等疾病的时候,出现放射性疼痛,会波及睾丸,引起慢性睾丸痛。
男性睾丸炎会导致睾丸痛吗就介绍到这里,相信广大男性对睾丸痛有了一定的了解,男科医院专家建议广大男性出现睾丸痛的现象不要盲目的自我诊断,应该及时的去正规医院检查,及早确诊及早治疗。
四、睾丸炎该如何用药
睾丸是男人的命根子,它制造精子,分泌雄激素,是男人的根本。睾丸炎(Orchitis)通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。引起睾丸炎的途径有三种,即血行感染、淋巴感染及经附睾直接蔓延。常见有非特异性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎二种。
中药治疗
治疗原则为清热解毒和清肝平火,药物有龙胆草、柴胡、黄柏、黄芩、车前子、泽泻等。如为病毒性睾丸炎,可用中药银花、连翘、板蓝根、玄参、蒲公英、青黛等。或用中药制剂板蓝根注射液每次2毫升,每日1-2次,肌肉注射。
外用药物
外敷阴囊,可减轻疼痛和帮助睾丸消肿。
西药治疗
1)腮腺炎性睾丸炎,为病毒感染引起,青春期前较少见,睾丸炎常于腮腺炎出现4--6天后发生,但也可无腮腺炎症状。约70%为单侧,50%受累的睾丸萎缩。双侧睾丸感染者可导致不育。
2)非特异性睾丸炎
通常采用普鲁卡因青霉素,每次80万单位,每日2次,肌肉注射。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴,成人每次200毫克,每12小时1次,疗程3--5日。或庆大霉素,每次8万单位,每日2次,肌肉注射,连用5-7日。待炎症有所控制后,改用口服抗菌药物,例如先锋霉素、复方新诺明或氟嗪酸等。如口服氟呱酸,每次0.2克,每日3次;或泰利必妥,每次0.2克,每日2次,连用5--7日。
根据临床表现及体征,化验检查即可明确诊断。但临床上还需与急性附睾炎相鉴别。急性睾丸炎早期可扪得发炎的附睾,但后期则与阜丸界限不清。尿道五分泌物、脓尿租没有全身性传染性疾病,可以帮助诊断。