游走性关节痛的病因 为什么老年人会得这个病
一、游走性疼痛的主要原因
1、关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。
2、软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝（例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作），就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
3、关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。
4、自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。
5、儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。
二、老年人游走性疼痛主要原因
①关节的退行性改变
②关节的慢性劳损
③风湿、类风湿等引起的骨关节炎
④卵巢功能的衰退,雌激素分泌下降,导致钙剂大量丢失,引起骨质疏松所致。
一般来说,女性过了40岁以后,随着雌激素的分泌减少,会抑制肠道对钙的吸收,成骨细胞活动也减弱,此时骨量会大量流失,绝大部分人都会出现不同程度的全身肌肉酸痛,特别是腰背肌肉痛、肋间痛、髋关节酸痛等。建议尽快到医院拍个X光片。
对于因骨质疏松引起的疼痛,最好做骨密度检测和相关代谢指标的测定,确定骨质减少程度后对症治疗。如果是骨关节增生引起的增生性疼痛,可采用消炎、止痛、舒筋、活络的中西药物结合理疗等方法综合治疗,减轻增生对局部关节造成的肿胀、痉挛,使疼痛缓解。倘若是风湿、类风湿等引起的骨关节炎,多半在疼痛的同时还伴有关节的红肿,此时不妨到医院的风湿免疫科进行抗O、血沉和类风湿因子的检测。
三、游走性疼痛的鉴别诊断
关节肿痛：是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限，是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别，需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析，而后作出初步判断。当然，确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。
关节响痛：属病理性的关节发响如有“弹响”、“卡住”和疼痛的感觉时，临床上比较常见的病有半月板损伤、骨关节病等，这种病理性弹响在膝、踝、髋、肩关节中都比较常见。
发热伴关节肿痛可见于败血症、猩红热、布鲁菌病、结核病、风湿热、结缔组织病、痛风等。
关节局部刺痛：刺痛不一定是骨质增生，一般肘关节增生常见伸直功能受限，也有可能是软组织损伤，还有可能关节炎等等。
关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
关节疼痛：在生活中，很多人受到关节疼痛的困扰。造成关节疼痛的原因很多，根据年龄、性别、发作部位、症状特征，一般可以归纳出软组织性、软骨性、骨性和炎症性等原因。任何原因导致的关节炎，如能及时就医，对症治疗，一般都能治愈或缓解。
四、关节游走性疼痛治疗护理
1、肢节痛
肢节痛，即四肢关节疼痛。因风湿、痰饮、瘀血流滞经络，或血虚不能养筋所致。《丹溪心法·附肢节痛》：“肢节痛，须用羌活，去风湿亦宜用之。如肥人肢节痛，多是风湿与痰饮流注经络而痛，宜南星、半夏；如瘦人肢节痛，是血虚，宜四物加防风、羌活；如瘦人性急躁而肢节痛发热，是血热，宜四物汤加黄芩、酒炒黄柏。”“如倦怠无力而肢节痛，此是气虚，兼有痰饮流注，宜参、术、星、半。”
2、肢节肿痛
肢节肿痛，即四肢关节肿胀疼痛。因风、寒、湿、热侵袭或瘀阻经络所致。《张氏医通·身体痛》：“肢节肿痛，痛属火，肿属湿，盖为风寒所郁，而发动于经络之中，湿热流注于肢节之间而无已也。”《丹溪心法·肢节痛》：“如肢节肿痛，脉滑者，当用燥湿，宜苍术、南星、兼行气药木香、枳壳、槟榔，在下者加汉防己。若肢节肿痛脉涩数者，此是瘀血，宜桃仁、红花、当归、川芎及大黄微利之。”《杂病源流犀烛·诸痹源流》治肢节肿痛，日夜不休者，用没药散、虎骨丸。
3、产后痹证
产后痹证，指产褥期间出现肢体、腰膝、关节疼痛、酸楚、麻木，重着者，又称产后关节痛，或产后遍身疼痛。如已过产褥期，则属内科范围。多因产后气血大虚，血虚筋脉失养；或气虚卫阳不固，风寒湿邪乘虚袭入关节肌肉，痹阻经脉而致全身肢节酸痛；或瘀血阻滞脉络，气血运行受阻所致。临床以痛痹、行痹较为多见。治宜扶正为主，佐以祛邪。血虚证可用黄芪桂枝五物汤加秦艽、当归、鸡血藤；外邪侵入者用独活寄生汤；血瘀证用四物汤加泽兰、桃仁、红花、没药等。亦可选用荆防四物汤随证加减。产后痹证，正气甚虚，切忌浪用辛燥之药。
