甲状腺癌可做手术吗怎样治疗甲状腺癌最好

导读：包括梅奥诊所和纪念斯隆凯特琳癌症中心(以下简称msk)在内的多家顶级医院都认为，手术切除这类癌症带来的伤害可能要大于益处。

一、甲状腺癌一定要手术吗

在过去20年间，甲状腺癌的发病率一直呈上升趋势。这主要是因为诊断技术越来越发达，超声、CT扫描和核磁共振等可以在很早期就发现甲状腺癌。不过甲状腺癌中最常见的乳头状甲状腺癌，其实是一种发展很缓慢的癌症。包括梅奥诊所和纪念斯隆凯特琳癌症中心（以下简称MSK）在内的多家顶级医院都认为，手术切除这类癌症带来的伤害可能要大于益处。

他们的建议是，对于较小的低风险乳头状甲状腺癌，可以采取主动监测的方式。

近期，由MSK的医生发表在权威医学期刊《JAMA》子刊上的一项研究，又为这种方式的合理性提供了更加确凿的证据。

“这项研究证实了主动监测的有效性，我们希望这可以开始改变很多还不确定的医生的做法，”参与了这项研究的MSK内分泌科医生MichaelTuttle医生说：“医生应该为患者提供主动监测的选择，让他们决定什么治疗是适合他们的。”

二、甲状腺癌患者术后能活多久

1、对于患者来说，能证实疾病，保持一个平和的心态，积极配合手术治疗，对手术后的存活时间有正向的影响。

2、只要是甲状腺癌，术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分甲状腺癌，早期一般可毫无症状，发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿，往往偏早，对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以，45岁以后，有条件的一年查体1～2次，每次都需要拍胸部X光片，有助于早点查出甲状腺癌。

3、治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时，在很大程度上影响了甲状腺癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期，身体状况，及时选择最合适的手术治疗，消除甲状腺癌，能延长术后存活时间。

4、另外，甲状腺癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。

三、甲状腺癌术后治疗方法

　1、中医中药治疗

中医中药治疗不但可提高患者的机体免疫功能，促进术后的快速恢复，增强抵抗力，另外中药本身具有抑杀癌细胞的作用，所以甲状腺癌术后结合中医药进行综合治疗意义重大，在治疗甲状腺癌原发病及控制术后复发转移等方面取得了卓越的成就。

2、化学治疗

甲状腺癌术后化疗的目的在于杀灭术后身体内残存的微小病灶，术后残存的癌细胞多处于生长活跃期，对化学治疗比较敏感，应根据其组织类型及病理分期选择对症的联合治疗方案，尽早开始展全身化学治疗，对防止肿瘤的转移和复发有很大帮助，化疗一般自术后3-4周开始，短期疗效可靠，但强烈的毒副作用不适合长期使用，合并中医中药不仅可改善患者免疫功能还可起到增效减毒的作用。

3、放射治疗

甲状腺癌术后放疗属于局部治疗方法之一，术后放疗的目的是利用射线能量杀灭术后未清除干净的癌细胞，防止术后复发及转移，但放疗往往在抑制、杀死癌细胞的同时损害人体大量正常细胞，放疗尤其对年老体弱或身体素质较差的患者具有很大的局限性，若配合中药治疗可显着提高甲状腺癌术后治疗效果，促进术后恢复。

四、甲状腺癌要怎样检查好

甲状腺肿瘤常是外部观察到异常，如异常肿瘤、腺瘤、甲状腺结节肿、甲状腺功能亢进、亚急性和淋巴滤泡性甲状腺炎等，故诊断时应进行必要鉴别与检查。

1、病史和局部体检

异常甲状腺肿大或结节要和肿瘤作鉴别，病史和体检对鉴别诊断有很大帮助。若体检发现甲状腺性肿大，作131I扫描和吸碘率试验，一般就可确诊。

2、放射性核素检查

放射性核素检查可以明确甲状腺肿瘤形态、位置及肿块功能，所以该项检查已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。

　3、X线检查

巨大甲状腺肿瘤或较晚期甲状腺肿瘤，及临床怀疑有纵隔甲状腺肿时，须作颈部气管正侧位摄片检查，以便了解肿瘤的范围、不同的钙化影象以及与气管、食管的关系。

4、超声波检查

超声波检查可探测甲状腺肿块形态、大小和数目，确定其为囊性还是实质，对指导手术治疗有一定价值。当肿瘤广泛浸润和转移，临床不易确定侵累程度时，B超检查可显示血管受压或被肿瘤包围情况，测定血流的通畅度。