小脑萎缩会记忆力不好吗 脑萎缩做什么检查

一、脑萎缩的初期症状之记忆力衰退

　1.全身症状

病变早期，患者常出现头晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋，渐至反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。在躯体方面，常表现为老态龙钟，发白齿落，皮肤干燥，色素沉着，或偏瘫、癫痫，共济失调，震颤等，神经系统症状可能存在，也可能缺失。

　2.记忆障碍

近事记忆缺损发生较早，如经常失落物品，遗忘已应诺的事等。随着病情发展，渐至记忆力完全丧失。

　3.性格行为的改变

性格改变常为本病的早期症状，患者变得郁郁寡欢，不喜欢与人交往；或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情；或生活习惯刻板怪异，性格急躁，言语增多或啰嗦重复，多疑自私；或对自己的健康和安全特别关注，常因一些微小的不适而纠缠不清；或表现为谵忘或躁狂，并有幻想、幻视、幻听、失语、失认。患者所有高级情感活动，羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退，亦可出现睡眠节律的改变。

二、脑萎缩做什么检查

1、临床上脑萎缩的诊断检查：大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征（+）、指鼻试验（+）、跟膝试验（+）、划圈试验（+）。

2、影像上脑萎缩的诊断检查：通过CT及MR（核磁共振）等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。

3、脑萎缩的检查之脑血管造影检查：脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。

三、脑萎缩反复发作该怎么办

脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种精神衰退性疾病，多由遗传、脑外伤、脑梗塞、脑炎、脑缺血、缺氧、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失，其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。造成脑萎缩的疾病有很多，关键是明确病因，对因治疗。

如果是脑梗塞引起的脑萎缩，首先应该到综合医院的神经内科或者正规的神经脑病专科医院做一个检查，包括脑部的核磁共振、ct，明确梗塞的部位和程度，便于做进一步的治疗。

早期的干预治疗对血管性痴呆的预后很重要，如果治疗的及时，康复锻炼的合理的话，是可以得到一定程度的恢复的。家属要有信心。

还有就是控制高血压、糖尿病、高血脂等，预防脑梗塞复发，能够很好的恢复病情。

如果没有脑梗塞的话，就应该怀疑是阿尔茨海默病，也就是里根总统患的那种痴呆，目前没有治愈的手段，只能用药物延缓进程，常用的有盐酸多奈派齐、美金刚、尼麦角林、银杏叶制剂、维生素等。

1.对症治疗：脑萎缩主要行对症治疗。

2.尽早治疗：早期治疗应在语言功能出现障碍后6个月以内，恢复为最佳。对发病2～3年开始治疗的患者，其恢复程度要比早期治疗恢复的速度缓慢的多。

脑萎缩疾病，这种疾病在早期是不易被发现的，所以当患者知道是患了这个疾病后就会紧张导致盲目地治疗，以致于病情会不断发展下去。那么，早期脑萎缩的治疗要如何进行比较好呢？

1、坚持"视、听、说、写"四者并重，坚持天天学，天天练，但也不宜安排过多，操之过急。过多过重的练习反使患者将语言训练当作是负担，不能取得患者的协作。这是脑萎缩的治疗方法之一。

2、坚持多种形式锻炼，以提高患者兴趣，训练内容可有绕口令，又有讲故事、提问，还可根据患者自身情况采取抢接、联句等形式。

3、坚持医院治疗和家庭治疗相结合的方式。通过口腔运动可帮助舌的运动，以加强对气流的调整等。这些均有利于言语恢复，说话练习也反过来强化发音器官的功能。患者可多进行日常口语对话、手势语、指物品名称或哼调练习。这个也是脑萎缩的治疗方法。

四、脑萎缩反复发作是为什么

中医认为脑髓之源滥觞于肾，肾藏精，精生髓，髓聚于脑，故肾为生髓之官，脑为聚髓之海，髓之生成皆由肾精所化，肾中水精得以命火激发，则直接入督脉入脊髓，上行于脑，泌其津液以润养脑髓。

脑由先天之精所化生，形体形成后，又为肾精转化为髓而充沛。因此肾气肾精亏虚是老年脑萎缩的基本病机，大量的临床研究表明，老年肾虚者大多出现脑功能的下降。肾虚者大脑神经细胞会减少，递质含量及递质受体数量均下降，内分泌功能紊乱，免疫功能下降，自身免疫和变态反应增加，体内自由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累，而抗自由基损伤的物质如超氧化物歧化酶（SOD）含量却下降，这些变化都会导致老年脑萎缩的发生。老年脑萎缩患者不管病情如何变化，肾虚始终贯穿其整个疾病过程，是本病最本质的特征。

头部外伤是慢性硬膜下血肿的主要原因，慢性硬膜下血肿引起颅内高压，局部脑受压，脑循环受阻，长期较久的血肿，其包膜可因血管栓塞、坏死及结缔组织变性而发生钙化，以致长期压迫脑组织，促发癫痫，导致脑萎缩以及变性。

脑挫裂伤轻者可见额颞叶脑表面瘀血、水肿，软膜下有点片状出血灶，蛛网膜或软膜常有裂口，脑脊液呈血性。严重时脑皮质会形成血肿，受损皮质血管栓塞，脑组织糜烂、坏死，影响脑组织。长此以往，会引发脑萎缩。

颅脑手术后常见后遗症一般有精神差、颈腰部直立不能弯、坐立不便、走路不太稳、手时而抱头喊痛。面色发黄，舌红而苔薄黄，脉弦紧而滑。这些是因为颅脑手术后头部损伤，营血亏虚，虚阳上扰，瘀阻经络，郁痰神明所致。也是导致脑萎缩常见外伤性疾病之一。