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新生儿窒息的症状 造成的后遗症有哪些

导读:胎内缺氧时临床上首先出现胎动增加,胎心增快,在缺氧早期为兴奋期,如缺氧持续则进入抑制期,胎心减慢,最后停搏,肛门括约肌松弛排出胎粪。

一、新生儿窒息有哪些表现

新生儿窒息的症状 造成的后遗症有哪些

1.胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫。

2.呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。

3.心跳规则,心率80 ̄120次/分钟或心跳不规则,心率〈80次/分钟,且弱。

4.对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松驰。

5.喉反射存在或消失。

胎内缺氧时临床上首先出现胎动增加,胎心增快,在缺氧早期为兴奋期,如缺氧持续则进入抑制期,胎心减慢,最后停搏,肛门括约肌松弛排出胎粪。

新生儿娩出时的窒息程度可按生后1分钟内的Apgar评分进行区分,0~3分为重度,4~7分为轻度,若生后1分钟评8~1分,而数分钟后又降到7分及以下者亦属窒息。

在开展评分工作前,医护人员都应经过学习,使评分结果尽可能统一,评分尽量由非接生者执行。生后5分钟的评分对判断预后特别重要,以后根据病情按时继续评分可提高其价值。

农村山区的基层接生员对执行Apgar评分有困难者,可按新生儿的呼吸和皮色两项指标评分,总分0~2分者为重度窒息,3分者为轻度窒息,满4分为正常儿。上海市第一妇婴保健院在500余例新生儿出生Apgar评分与脐血血气的比较中发现评分与脐血血气有一定关系,但不能完全取代,而可互为补充。

窒息儿经过及时抢救大多数呼吸能够恢复,皮色泛红。少数严重未能好转者继续呈休克状,皮色发灰或苍白、体温低下、四肢发冷、呼吸浅表或不规则、哭声微小、出现呻吟。吸气时胸骨剑突和肋间凹陷,吸气过多,前胸隆起,横膈下移,听诊偶可听到粗湿罗音或捻发音。叩诊呈浊音,心音大都有力,但稍快,可出现吹风样收缩期杂音。四肢松弛,或有震颤样动作。胸部摄片可见部分或全部肺不张、肺气肿或肺炎,胸腔可有积液,有些病变24小时即可消失,有时持续一周,抢救存活的病婴常因吸吮力较差易发生呕吐。体温上升迟缓。

二、新生儿窒息后遗症

新生儿窒息的症状 造成的后遗症有哪些

在妈妈的肚子里度过10个月后,小宝宝会“破壳”而出,不完美的是,有些新生宝宝会出现窒息问题。医生会对刚出生的宝宝进行Apgar评分,来判断宝宝是否缺氧或窒息。如果Apgar评分过低,说明宝宝正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是宝宝一旦窒息很大可能会留下后遗症。宝宝窒息会有哪些后遗症?

Apgar评分为8分或以上的,表示小宝宝十分正常。4—7分为轻度窒息,0—3分属重度窒息。缺氧程度低的小宝宝可以在短时间内恢复,重度窒息缺氧的小宝宝需要急救复苏,否则会有很难存活。宝宝如果不能建立有效呼吸,大脑缺氧时间越长,脑细胞受损会越发严重,即使抢救成功小宝宝可能会出现智力不足、兔唇或者运动障碍等后遗症。有些宝宝长大后,反应慢一拍,或者四五个月的宝宝头还竖不起来,这些都有能是窒息后遗症。

三、新生儿窒息的原因是什么

新生儿窒息的症状 造成的后遗症有哪些

血氧浓度降低会引起窒息,换句话说任何降低血氧浓度的因素都是窒息的原因。宝宝窒息跟在妈妈肚子里的环境以及分娩过程密切相关。如果在分娩的时候缺氧,胎宝宝血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,会使其发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使分娩时窒息或转为娩出后窒息。

如果宝宝呼吸中枢麻痹,宝宝就不能自主或建立有效呼吸了。宝宝窒息跟孕妈妈的身体状况息息相关,妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等都会使孕妈妈血液氧气浓度降低而影响正常的供氧,宝宝会受到影响。

多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等都会影响胎盘间的血循环,使宝宝窒息;同时脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断,或者运送氧气受阻;分娩时间延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起宝宝窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的宝宝窒息。

四、新生儿窒息的护理

新生儿窒息的症状 造成的后遗症有哪些

刚正式宣布签到地球的小宝宝却因为缺氧而采取紧急复苏,可爱稚弱的小家伙经历一场“硬站”后终于可以安正的做个美男子了。治疗后的小宝宝抵抗力更差了,应该是怎样护理才能保护这个脆弱的小身躯?

1、营造一个安静舒适的环境,不要惊扰小宝宝,不要经常抱动或移动他。

2、要注意保暖,不要让宝宝因为过热而出现脱水热,也不会因为过冷而出现新生儿硬肿症。冬天,宝宝房间的温度应该保持在18-22度。空气还要保持一定的湿度。

3、用1:1、2:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝。

4、宝宝的抵抗力十分的低,如果有任何一丁点细菌侵入他的身体都会令他痛苦万分,因此不要让过多的人触摸小宝宝,以免带来病菌。

宝宝窒息需要采取紧急的复苏,避免多重器官受损。宝宝窒息复苏最关键的是为宝宝通气,令宝宝吸收更多的氧气,但是也要分情况,有时候一味给宝宝吸收氧气反而会适得其反。宝宝窒息应该要从五方面下手,清理呼吸道、建立呼吸,增加通气、维持正常循环、保证足够心搏出量以及药物治疗。

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