脓包疮涂什么药膏最好的呢 脓包疮的并发症有哪些呢

一、脓包疮涂什么药膏最好的呢

（1）全身治疗：对于皮损广泛，伴有发热或淋巴结炎者，可给予磺胺药或抗生素制剂。

（2）局部治疗：以杀菌、消炎、止痒、干燥为原则。疱壁未破者可外搽1%樟脑、10%硫黄炉甘石洗剂，每日数次。疱壁已破形成糜烂面或结痂者，可先以O.1%利凡诺溶液湿敷，敷后外用O.5%新霉素软膏或百多邦软膏、环丙沙星软膏等，亦可用2%龙胆紫溶液。

脓疱疮在新生儿时期是特别多见的，而且带给宝宝特别严重的危害，当小宝宝出现了脓疱疮的症状之后，治疗的工作需要积极的展开，首先需要进行全身治疗，对于皮损特别广泛且伴有发热或者是淋巴结炎的患儿来说，应当使用磺胺药或者是抗生素制剂加以治疗。

另外还可以进行局部治疗，主要以消炎、止痒、杀菌、干燥为治疗原则，疱壁没有发生破溃的患儿可以外搽樟脑或者是硫黄炉甘石洗剂，每日可以进行数次，疱壁已破形成了严重的糜烂面或者是结痂的患儿，可以先使用0.1%利凡诺溶液进行湿敷，敷后再外用新霉素软膏或者是百多邦软膏等，从而起到了较好的治疗效果。

宝宝出现脓疱疮的症状之后，需要多注意宝宝的卫生，宝妈们应当经常修剪宝宝的指甲，除去指甲的污垢，勤给宝宝洗手、洗澡，勤更换宝宝的衣服，对于细小的皮肤破损的患儿，需要及时的保护和治疗，从而可以预防感染的发生，而且小宝宝的物品应当单独清洗。

二、脓包疮的病因汇总

（一）发病原因

由凝固酶阳性，金黄色葡萄球菌和（或）溶血性链球菌接触传染所致，由于新生儿皮肤娇嫩及免疫功能不健全，故对细菌特别敏感，特别是营养不良，气候湿热，过度保暖，皮肤多汗浸渍等因素可诱发本病，多由带菌医护人员或患儿母亲所传染。

（二）发病机制

1.薄弱的皮肤屏障新生儿皮肤薄嫩，分泌功能尚未充分发育，表皮寄生的“常驻菌群”尚未完全形成，因此，局部的免疫功能低下而易于感染，感染后通过自家接种易泛发全身，或互相传染而造成在新生儿室内的流行。

2.微弱的体液免疫新生儿血清的IgG低于正常，而且通过胎盘的母体IgG也缺乏天然的免疫力，因此，患儿难以抵挡细菌的感染和再感染，尤其见于早产儿和营养不良的新生儿。

3.金黄色葡萄球菌的各种毒素其中表皮剥脱松解毒素先行其道，它能松解表皮细胞间的连接，使其他毒素更易入侵，部分毒素进入血液循环后可引起畏寒，发热，甚至金葡菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）的发生。

4.异常的变态反应

（1）Ⅱ型变态反应：从继发急性肾炎的脓疱疮患儿中，分离到的致病菌株和肾小球基底膜间具有共同抗原，机体所产生的相应抗体与肾小球基底膜结合，引起Ⅱ型变态反应造成肾脏的免疫损伤。

（2）Ⅲ型变态反应：致病菌株的M蛋白所形成的抗原抗体复合物，沉积于肾小球基底膜引起免疫损伤，为角层下水疱，疱内含有大量中性粒细胞，球菌，纤维蛋白，疱底棘细胞海绵形成，或见少量棘层松解细胞，中性白细胞渗入棘细胞之间，真皮上部血管扩张，充血，有中度中性白细胞及淋巴细胞浸润。

三、脓包疮的病情分类说明

一、大疱型脓疱疮：由金黄色葡萄球菌所致。起病迅速，初为散在小水疱，很快扩大、化脓，成为脓疱或脓性大疱。疱壁比较松弛，看似起皱。疱内脓液常沉积在底部或下半部，呈半月形。疱壁很薄，易破溃流脓，露出糜烂面，干后形成黄色脓痂。有时痂下脓液向四周溢出，在周围发生新的水疱、脓疱，排列成环形、弧形，又称环状脓疱疮。好发于面、头、四肢等露出部位，自觉瘙痒，一般无全身症状。多发生于2～8岁儿童，好发于暴露部位，如头面、四肢，也可波及全身，初为红斑或水疱，迅即变为脓疱，米粒至黄豆大，周围有红晕，疱壁松弛，疱内脓汁沉积于疱底，上部为透明液体，形成半月形，疱膜破裂后露出糜烂面，干燥后形成蜜黄色脓痂，自觉瘙痒，故而搔抓后易自我传染，向周围蔓延。

二、脓痂性脓疱疮：由溶血性链球菌所致，或与金黄色葡萄球菌混合感染。特点是在红斑的基础上发生薄壁的水疱，迅速转变为脓疱，周围有明显的红晕，脓疱破后其渗液干燥结成蜜黄色厚痂，痂不断向四周扩张与邻近皮损互相融合。本型好发于面部，尤其是口周、鼻孔周围及耳廓部位多见，亦可发生于四肢。由于瘙痒明显，常因搔抓而将细菌接种到其他部位而发生新的皮疹。陈旧的结痂一般约6～10天自然脱落而愈，不留疤痕。在红斑基础上出现水疱，迅即转为脓疱，脓汁较粘稠，周围炎性红晕明显，干燥后结有蜜黄色厚痂，约一周左右，痂脱而愈，不留疤痕。

四、脓包疮的并发症有哪些

疖肿：起初在头、脸、颈、四肢等部位会出现鲜红色圆椎状高起之毛囊丘疹，表现为红、肿、热、痛。以后结节逐渐增大，疼痛加重，数日后中央出现黄白色小脓头，破溃后排出脓液。此病常此起彼伏，成串连片。若营养不良或治疗不及时，可引起脓毒血症。

丹毒：是因内皮淋巴管网受到乙型溶血性链球菌感染所致。病人常先有皮肤或黏膜的某些疾病或损伤，如足癣、口腔溃疡、皮肤损伤等，后出现红肿斑片，浸润增厚，表面紧张光亮，境界清楚，并可向四周蔓延，或在附近出现新的红斑再与原病损相连。病情严重者在红斑中间出现大疱或血疱。此病起病急骤，蔓延迅速，多伴有寒战、高热等全身中毒症状。

疮痈：系数个邻近毛囊或皮脂腺化脓感染，或数个疖肿相互融合所形成的深层化脓性皮肤病，有毛囊性脓头及多房性脓肿，在皮下组织的致密部位多发，如颈后发际部、肩背部、臀部、大腿等。患有糖尿病、肾炎、心衰、营养不良的患者以及长期使用皮质类固醇激素者，最易发此病。