儿童癔症怎么治 临床表现有哪些

一、儿童癔症怎么治疗效果好

治疗应注意治疗个体化，即根椐患儿的个性、心理特点、病因、患儿所处的环境制定治疗方案。

心理治疗

治疗前医师首先要取得患儿的充分信任和家长与老师的配合。对家长与患儿分开询问病史，详细了解病因，以谈话形式消除患儿的紧张情绪，鼓励患儿说出内心痛苦与矛盾，告知患儿该病可以治愈，重树自信；避免不必要的治疗及检查以免紧张、恐慌而加重症状；避免家长负性语言或行为暗示，消除导致癔症发作的负性精神因素。改善学校与家庭环境，消除诱因。确立诊断后即予暗示治疗，暗示治疗是癔症最有效方法之一，也有助于诊断与鉴别诊断。主要予语言暗示，效果欠佳时可予药物暗示或针灸等。还可采取行为治疗，如系统脱敏法可使原诱发癔症的精神因素逐渐失去诱发作用，以达到减少发作或治愈的目的。对癔症集体发作应予集体心理治疗，按病情、年龄及文化程度将患儿分成小组，选择集体游戏、讲座等形式，说明病因，消除紧张情绪，缓解躯体不适。

　药物治疗

对癔症精神症状明显或痉挛发作者可予*或小剂量新型抗精神病药。儿童不宜长期用药，以免增加暗示作用而巩固病情。

其他治疗

对癔症痉挛发作、嗜睡状态、木僵状态者可采用人中、合谷、百会、内关、涌泉等穴位的针刺治疗。

二、儿童癔症临床表现

分离型癔症

呈情感暴发。幼儿期表现大哭大闹、四肢乱动、屏气、面色苍白或青紫、大小便失控等；较大儿童呈烦躁、哭闹、冲动、砸物、揪发、撕衣、或地上打滚抽搐。发作时间长短不一，发作后有部分遗忘。发作时间长短与周围人的关注态度和程度有关；在人多且易引起周围人注意的地方，持续时间较长。

转换型癔症

以痉挛发作、瘫痪、失明失聪、失音等为主。如跌倒昏迷状，四肢挺直或角弓反张，四肢瘫痪而不能走路或不能手活动，突然说不出话或声音嘶哑等。这类症状可在同一患者身上同时或前后出现。该型儿童少见，如有类似发作多受周围人发作的暗示影响。

癔症表现具有以下共同特征：①症状无器质性病变基础，无法用神经解剖学作解释。②症状变化的迅速性、反复性不符合器质性疾病的规律。③自我为中心，一般在引人注意的地点、时间内发作，症状夸大和具有表演性。④暗示性强，容易受自我或周围环境的暗示而发作，亦可因暗示而加重或好转。

三、儿童癔症的病因是什么

儿童癔症的病因是什么呢？

1.遗传因素家族中的高发病率提示与遗传有关。

2.癔症性格表现为情感丰富、富有夸张表演色彩，且富于幻想。儿童期癔症发作常由于情绪因素所诱发，如委屈、气愤、紧张、恐惧、突发生活事件等均可导致发作，父母教养方式不当，更易促发。患儿性格具有幼稚特征，表现情绪不稳定、反复无常、轻浮、易受暗示等；导致前次发作的类同情景、事物、谈话内容等因素均具暗示作用，可诱导癔症再次发作。若有躯体疾病、月经期、疲劳、体弱、睡眠不足等情况也容易促发。

3.儿童多为原始应激反应：兴奋性反应（哭闹、狂笑、烦躁等），抑制性反应（木僵、嗜睡、瘫痪、失语等），退化性反应（幼稚行为等）。在成人被认为是有目的反应，在遇困境时癔症发作以求摆脱困境。

四、小儿癔症的预防

　1、注意生活调节

平时注意合理安排生活，保证充足的睡眠，对于提高大脑皮层的工作能力，防止发作也有一定意义。

　2、正确认识疾病

医生应帮助患者正确认识疾病，使他们了解本病是由于高级神经活动失调所致的发作性症状，是暂时性的脑机能障碍，并非器质性病变，是完全能够治愈的，而不会留下任何残产。还要使他们了解癔症发作与本人情感体验有关，使之认识到某些性格特征与发病之间的关系，从而使他们减轻心理压力，树立战胜疾病的信心。

　3、及时转移注意力

防止发作的措施因人而异，如有的癔症病人在发作前常有某些症状，此时，可使其有意识地转移自己的注意力，做一些其它事，或暂时离开当时的环境，以改变心境，这样常能防止发作。

　4、避免不良暗示

做好患者周围人如同学、亲属等人的工作，应向他们介绍本病的特点，解除对儿童癔症的顾虑，改变不正确的态度，尤其在癔症患儿发病时，要避免周围人造成的过分紧张及过分关心的不良的影响。

　5、减少负性刺激

癔症的发作往往与负性刺激关系密切，癔症患者尤其是儿童病人往往都是在负性刺激作用下发病的。常见的负性刺激很多，诸如亲人死亡或其他不幸意外遭遇、自尊心受到挫折，人格遭受侮辱，家庭不和，父母冲突，父母对孩子态度生硬，同学之间的纠纷等所引起的气愤、委屈、恐惧或其他种种内心痛苦，均可导致本病发生。某些躯体疾病、疲劳、健康状况不良等原因也容易促发本病。