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骨质疏松怎么导致的 怎么治

导读:人工或自然原因绝经的妇女,由于内源性雌性激素分泌不足导致骨代谢失去激素的支持,使破骨和成骨调节遭到破坏。

一、骨质疏松的产生有哪些原因

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正常的骨骼代谢包括骨骼吸收和骨骼形成两个过程,人一生中有不同时期的骨骼代谢调节阶段,如在成长期,骨骼形成速度大于骨骼吸收速度,则骨骼质量会增加,人在20~30岁时全身骨质量可达到最高值,而后随年纪增大或由于其他疾病因素,骨骼吸收速度会逐渐超过骨骼形成速度,因而使骨骼流失,久而久之即发生骨质疏松现象。患骨质疏松的主要原因有以下几个:

妇女更年期雌激素分泌不足。人工或自然原因绝经的妇女,由于内源性雌性激素分泌不足导致骨代谢失去激素的支持,使破骨和成骨调节遭到破坏。与此同时,雌激素的减少还抑制甲状旁腺分泌甲状旁腺素,抑制维生素D对肝和肾的羟化功能,致使多方面骨代谢紊乱。

营养失衡。钙磷代谢紊乱是骨质疏松的重要原因,其它微量元素和蛋白质等营养素也影响钙的代谢,不良的生活习惯如饮酒、喝大量咖啡、抽烟等方面同样影响人体对钙的吸收,使体内钙的流失速度加快。

现代研究证实,缺乏运动,尤其是青少年时期缺乏运动,将导致骨密度和骨矿含量的储备严重不足。老年人也应该注意锻炼身体,还要注意营养的适量,不能过度丰盛骼,骨骼是由磷酸钙等矿物质的微小晶体和骨基质所构成,磷酸钙使骨骼具有强度,而其中的胶原蛋白。

二、骨质疏松如何确诊

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1、与骨转换有关的生化检查

有助于对骨质疏松的检查诊断和分型:(1)反映骨形成的生化指标:血清总碱性磷酸酶(TALP)和骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、I型前胶原羧基端前肽(PICP)。(2)反映骨吸收的生化指标:血浆抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、尿羟脯氨酸(HOP)、尿羟赖氨酸糖甙(HOLG)。

 2、骨密度测量

双能X线吸收测定法(DEXA)。通过X射线束穿透身体之后,扫描系统将接受的信号传送到计算机进行数据处理,计算骨矿物质含量、面积、骨矿密度,作为骨质疏松的检查诊断依据。

 3、线进行骨质疏松的检查

基层医院受条件的限制,X线仍不失为一种检查骨质疏松症的方法。但该方法只能定性,不能定量,且不够灵敏,一般在骨量丢失百分三十以上时,X线才能有阳性所见。

4、与骨矿物质有关的生化检查

(1)血清骨矿物质成分的测定:血清总钙和游离钙、血清无机磷、血清镁。

(2)尿矿物质成分的测定:尿钙、尿磷、尿镁。

三、骨质疏松能不能手术治好

骨质疏松可以采取非手术治疗,非手术治疗往往以锻炼为主,这种锻炼往往应该以主动锻炼为主,被动锻炼为辅,锻炼的时候可以采取由小到大,由少到多,逐步增加的方式进行。并且锻炼的方式可以根据患者的情况进行,可以根据情况选择适宜的坐、立、卧等锻炼方式,但是非手术的方式只能是作为辅助的治疗手段,并不能治愈骨质疏松。同时可以采取补充钙质以及促进钙质吸收的维生素D等药物治疗。

但是非手术的方式只能是作为辅助的治疗手段,并不能治愈骨质疏松。同时可以采取补充钙质以及促进钙质吸收的维生素D等药物治疗。手术治疗有核心减压、带血管骨移植术、血管植入术、骨支架术等,但是手术治疗痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、对于骨质疏松早期治疗效果不是尽善尽美等原因被很多患者抛弃。

手术治疗。手术治疗有核心减压、带血管骨移植术、血管植入术、骨支架术等,但是手术治疗痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、对于骨质疏松早期治疗效果不是尽善尽美等原因被很多患者抛弃。

四、骨质疏松的常见症状

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 1、疼痛

疼痛是原发性骨质疏松症最为常见的症状,以腰背痛多见。很多患者表现为不明原因的腰背痛,疼痛沿脊柱两侧弥漫性分布,直立后仰、久站久坐后疼痛明显,平卧休息后疼痛可稍缓解;做某些特殊动作,如弯腰、搬提重物、用力咳嗽等亦可加重疼痛症状。

2、变矮、驼背

人体随着年龄增长,全身骨骼发生退变老化,椎间盘等组织含水量及弹性下降,如果只是“缩水”1厘米~2厘米,则可认为跟牙齿松动、头发变白稀疏一样,是人体衰老的自然过程。

然而,骨质疏松的脊柱椎体骨量明显减少、骨强度差,容易压缩变形,尤其是弯腰等动作容易导致椎体前部分压缩变扁,这种原因导致的身高短缩通常超过3厘米且有驼背的表现。

 3、骨折

骨折是最严重的骨质疏松并发症,轻则影响机体功能,重则致残甚至致死。严重骨质疏松的患者,轻微受伤甚至日常做家务,如从沙发上坐地跌倒、弯腰拖地、崴脚就可导致相应部位的骨折,常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。

4、心肺功能受损

骨质疏松的患者如发生胸、腰椎压缩性骨折,可出现脊椎后凸畸形(驼背),胸腔容量变小且胸廓活动范围受限,导致肺活量和最大换气量显著减少,患者往往感觉心慌、憋气、气不够用等,以爬楼、拧重物时较为明显。

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