肋骨骨折几天出院 肋骨骨折的病因及临床表现
一、肋骨骨折的病因及临床表现
病因
1.肋骨骨折一般由外来暴力所致，直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤。
2.间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿。
3.开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤，此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松，骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。
临床表现
1.局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽，深呼吸或身体转动等运动而加重，有时患者可自己听到或感觉到骨摩擦感。
2.疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限，呼吸浅快和肺泡通气减少，患者不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻，肺实变或肺不张，这在老弱患者或原有肺部疾患的患者尤应予以重视。
3.当连枷胸存在时吸气时，胸腔负压增加，软化部分胸壁向内凹陷;呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”，反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。
二、肋骨骨折的饮食注意事项
患者的饮食要清淡,多吃一些新鲜的蔬菜水果,比如芹菜,柑橘,苹果等,同时要多多进食一些富含维生素A和维生素D的食物,比如动物肝脏,奶类,鱼肝油,蛋黄等,平时不要盲目补钙,虽然钙是构成骨骼的组成原谅,很多人认为骨折后多补充钙可以加速断掉的骨头愈合,其实不然,科学研究发现,增加钙的摄入量不能加速断骨的愈合,并且对于长期卧床的骨折病人,还会引起血钙增高的风险。
一般来说骨折的人后期调理都是以喝骨头汤等药膳为主。骨头汤里面含有大量的微量元素和钙元素,可以很好地帮助你的骨骼愈合,而且在工作期间,不要进行剧烈运动,否则会使你骨折的地方再次骨折,会给你带来极大的痛苦,同时还会阻碍骨折的地方愈合,以后还可能会是你的行动不便,影响到你的日常生活。还可以吃一些含有大量胶原蛋白的食物,同时应该多吃蔬菜和水果,补充体内的维生素。
三、肋骨骨折要多久才能好
肋骨骨折要多久才能好
肋骨骨折根据骨折受伤程度恢复时间长短不同，如果骨折较轻，胸带外固定12周，复查骨折愈合情况，骨折愈合良好，可以撤除胸带，正常生活，如果骨折对位较差，可以考虑第一手术治疗，对位较好，术后疼痛时间较短，10月后取出钢板，第二保守治疗，胸部疼痛，恢复时间较长，3个月左右骨痂形成，疼痛减轻。6个月左右骨折基本愈合。
肋骨骨折的注意事项
肋骨骨折的话对于患者来讲是一件非常痛苦的事情,在这个时候任何一个细小的动作或者行为都会导致肋骨骨折疼痛加重,在平时生活当中,我们也应该注重各种各样的细节问题尽量避免这种意外的发生。所以说,肋骨骨折之后的护理,绝对是不能够轻易忽略的一个保健问题。
注意咳嗽的时候用手稍用力按住骨折的地方,可以减轻疼痛。普通饮食即可,适当可以加点鱼吃;最多卧床休息一周,急性期过后(一周)可以量力而行,多出门走走,晒晒太阳。可以酌情用一点促进骨折愈合的药品,伤科接骨片一类的,中药煎剂也可以,当然不吃药肋骨骨折也是能愈合的,稍慢一点而已。两至三周后疼痛应当明显减轻,骨折完全愈合大概需要4-6周,最晚不过八周。近期可能发生创伤性湿肺,主要表现是咯血,要是严重得到医院复诊,但是发生率不高,当然也可能出现肺部感染,避免长期卧床可以预防。
四、肋骨骨折的治疗及用药原则
肋骨骨折的治疗原则
止痛,服用止痛药、用1%普鲁卡因肋间神经阻滞或封闭骨折处。局部固定制动:闭合性单根肋骨骨折,可采用多头胸带、弹性胸带或半环式宽胶布重叠固定。闭合性多根多处肋骨骨折,可采用沙袋或纱布垫环状弹力包裹来稳住浮动胸壁或嘱病人卧于伤侧。
维护呼吸功能,必要时给氧,防治休克。清创处理,按清创处理原则进行。对开放性肋骨骨折清创时间可延长至24-48小时,视伤口污染情况而定。预防感染:应用抗生素。预防破伤风,开放性肋骨骨折常规应用破伤风抗毒血清。
肋骨骨折的用药原则
闭合性单处肋骨骨折可口服或肌注镇痛药。疼痛剧烈不能耐受者,可用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。
闭合性多根多处肋骨骨折、开放性肋骨骨折、或有合并症(其他损伤)、或年老体弱者,如合并创伤性休克或心肺功能不全,则用抗休克药、强心利尿药应用,同时应用抗生素预防感染。肋骨骨折病人适当应用抗生素预防肺部感染,同时给予喷雾吸入以利咳痰。
