甘油三酯的临床意义 甘油三酯低的情况

一、甘油三酯有什么临床意义

甘油三酯(TG)是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。甘油三酯是人体内含量最多的脂类，大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量，同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成，在脂肪组织中储存。

一、参考值

血清甘油三酯的正常参考值：0.45～1.69mmol/L。依据2007年《中国成人血脂异常防治指南》地划分标准，空腹(禁食12小时)甘油三酯在1.70毫摩/升以下为适当水平;1.70-2.25毫摩/升为边缘升高;≥2.26毫摩/升为升高。

二、临床意义

1.甘油三酯增高可见于：

(1)家族性混合型高血脂症、家族性高甘油三酯血症和家族性血清β脂蛋白异常等遗传疾病。

(2)糖、酒精、脂肪类摄入过多。

(3)肥胖、甲状腺功能减退、2型糖尿病等。

(4)胆管阻塞、胆汁性肝硬化等肝胆系统疾。

(5)肾病综合征、肾功能衰竭等。

(6)应用避孕药、类固醇类药物、抗肿瘤的他莫昔芬以及某些降血压药物等。

　2.甘油三脂减少可见于：

可见于肾功能减退、肝功能严重障碍。

二、甘油三酯低的情况

甘油三酯低的原因:

1.可能是在饥饿时做的检查，血液中的甘油三脂已经与血中的蛋白结合，引起相对过低;

2.吃的食物中脂肪过多，吸收过少，引起减少;

3.就是胆汁分泌引起，胆汁分泌不足，不能乳化吃进去的脂肪，引起脂肪不能吸收，血中的甘油三脂较平时饮食中脂肪比较少;四：病理性的原因引起的，如甲亢、重症肝损害、垂体机能减退、吸收不良等。

甘油三酯低的饮食:

1.吃含维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。要知道蔬菜和水果对于任何疾病都是有促进痊愈的作用的。

2.多吃营养品，肉蛋奶是高蛋白食物。常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。

3.要吃早餐，千万不能忽视了早餐在一天中的分量。切不可空腹的时间太长，而且最好能保持早餐的质量。

4.多吃些能促进胆汁分泌和松弛胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。

5.尽量用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。并且要经常运动，防止便秘，可以养成每日早晚喝一杯蜂蜜水的习惯。

三、甘油三酯偏高的因素

甘油三酯是人体主要的能量储存库，它根据身体所需会被分解，大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量，同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成，在脂肪组织中贮存。尽管甘油三酯有诸多生理功能，但过多的甘油三酯会导致脂肪细胞功能改变和血液黏稠度增加，并增加患冠心病的危险性，而且，血液中甘油三酯过高还会引起急性胰腺炎等疾病。

甘油三酯偏高的因素:

1.饮食不当

饮食不当是甘油三酯升高的主要原因。当进食大量脂肪类，尤其是动物脂肪食物后，体内甘油三酯水平明显升高;当摄入过多的碳水化合物，尤其是加工精细的粮食进入体内后，会引起血糖升高，合成更多的甘油三酯。

　2.生活方式

不当经常吸烟、酗酒、精神紧张或焦虑等，也容易引发血脂异常，出现甘油三酯升高。

3.遗传因素

家族中，如果父母中的一方或双方出现血脂异常，则后代的患病率也相应增高。

4.疾病

如糖尿病、肥胖症、肾病、肝病等，也有可能引起血脂异常，出现甘油三酯升高。

四、如何调节甘油三酯

1.调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物;选用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和谷类食物)

2.正常老年人每日膳食结构：一个鸡蛋、一个香蕉;一碗牛奶(不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉);500克水果及青菜(可选多种品种);100克净肉，包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算);50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品，例如豆泥，豆沙和煮烂的整豆);500克左右的粮食(包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内);每天饮用汤，每餐一碗。

3.具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。

4.高血脂患者治疗膳食举例：早餐，豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克;中餐，标准粉、玉米粉两面馒头100克，米稀饭50克，瘦猪肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克;晚餐，米饭150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉条10克，鲤鱼20克，土豆丝100克。全日烹调用油12克。

5.改善生活方式a.减肥：肥胖就是脂肪过剩，也是动脉样硬化的外在标志。b.戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。c.控制酒精：酒对人体少饮有利，多饮有害。酒的热量高，多喝加重肥胖。d.有氧运动。