阿米巴病的实验室及辅助检查方法

阿米巴病常用的检查方法

1、表皮棘层肥厚，真皮水肿，血管和淋巴管扩张，周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞、中性粒细胞等浸润，在坏死组织中可查见滋养体，在扩张的淋巴管和血管中也可见到滋养体，其直径为20~40?m胞质嗜酸性，常含有空泡及红细胞。

2、周围白细胞总数和分类正常，继发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞比例增高，慢性患者有轻度贫血。

3、活体组织检查;从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织，进行病理学检查的技术。对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断，被作为临床的最后诊断。

4、在新鲜涂片上可见阿米巴原虫20~40?m,有活动的伪足。HE染色时，可见到大的胞体胞浆中含有细小的粉红色颗粒。

5、涂片是检测血液中或者组织中的包括淋球菌、新型隐球菌、梅毒螺旋体、白喉棒状杆菌等病原体的一种检查方法。

6、粪便显微镜检查是临床常规检查的主要内容，用于检查各种有形成分，如细胞、寄生虫、结晶、细菌、真菌。是利用显微镜对人体的排泄物、分泌物、脱落细胞和人体组织等进行分析判断，来诊断人体疾病的方法。

7、镜检见大量粘集成团的红细胞、少量白细胞和夏科-雷登结晶。找到活动的、吞噬红细胞的阿米巴滋养体有确诊价值。

阿米巴病的实验室及辅助检查方法

血象检查急性感染者白细胞总数及中性粒细胞，均增高病程较长者白细胞总数近于正常贫血明显血沉增快，粪便检查阿米巴原虫阳性率约%以包囊为主。

脓肿穿刺液检查典型脓液为棕褐色数巧克力糊状稠粘带腥味;当合并感染时可见黄白色脓液伴恶臭，由于阿米巴滋养体，常附着于脓肿的墙内故穿刺将解释时的脓液内，可能有从脓肿壁脱落的滋养体但阳性率不高。肝功能检查大部分有轻度肝受损表现如白蛋白下降，碱性磷酸每增高胆碱脂酶活力降低等，其余经过项目基本正常。

影像已经学检查

(1)X线检查：右侧横膈抬高或伴右肺底云雾状阴影胸膜反应或积液。

(2)超声波检查尤以B超可见液性病灶CT肝动脉造影放射性核素肝扫描，及磁共振检查均可发内占位性病变以上影像。

(3)血清学检查凡杭州应用于肠阿米巴病的血清学检查均有助于最后诊断其阳性率达%以上。