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“老慢支”要少用镇咳药

导读:而对于老慢支患者来讲,咳嗽、咯痰常相伴随,如服用镇咳药,不利于痰的引流,而痰中常有大量病原微生物,往往造成呼吸道感染不易控制。

慢性咳嗽、咯痰是老年性慢性支气管炎(简称“老慢支”)患者最常见、最主要的两大症状。很多病人为了减轻咳嗽症状,会去药店买一些镇咳药服用,其实这样做并不合适,因为镇咳药表面上是减轻了症状,但有时会因此而加重病情,有的甚至会出现生命危险。武警总医院呼吸内科副主任医师高红梅告诉记者,对于老慢支患者来说,咳嗽可能会让人难受,严重的会影响休息,但它却是一种保护性的反射动作,它能清除呼吸道中的异物及分泌液,从而保持呼吸道的通畅和清洁。镇咳药通常是通过阻断咳嗽反射而达到镇咳目的的一类药物。对于由上呼吸道局部的炎症刺激如咽炎,或气道反应性高如哮喘而引起的干咳,可用镇咳药减轻症状。而对于老慢支患者来讲,咳嗽、咯痰常相伴随,如服用镇咳药,不利于痰的引流,而痰中常有大量病原微生物,往往造成呼吸道感染不易控制。尤其要引起注意的是,痰液潴留于气道内,还会使呼气阻力增加,有时会诱发呼吸衰竭、肺性脑病,严重的甚至会造成昏迷。年老体弱的患者有时会因痰堵而窒息,如处理不及时就会危及生命。因此老慢支患者应谨慎使用镇咳药。另外,目前常用的许多镇咳药如可待因、阿桔片等,虽然镇咳作用确切,但有成瘾性,老慢支患者应避免使用。如果确实有必要,应在医生的指导下短期服用。高主任还提醒,老慢支病人最需要注意的是预防复发。在缓解期,可服用一些化痰药,如沐舒坦片或糖浆等,使痰变稀,易于咯出。也可通过中医中药调理,必要时还可用一些增强机体免疫力的药物,如胸腺肽、转移因子等。冬春季节是老慢支高发季节,这类患者应提前注射流感疫苗或肺炎疫苗

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