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晚期产后出血治疗方法如何正确选择

导读:疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全,在控制感染的同时行刮宫术,刮出物送病理检查,术后继续给予抗生素及子宫收缩剂。

晚期产后出血治疗方法是什么?患者要重视,患病就要积极寻求解决方案,以避免疾病危害的发生,那么常见晚期产后出血治疗方法是什么?怎么才能够保证大家得到针对性的治疗方案呢?下面几方面就是专家给出的分析,我们一起把握一番。

晚期产后出血治疗方法:

1.基本治疗

纠正贫血、补充血容量及抗感染的同时,给予子宫收缩剂。有休克时,应积极抗休克治疗。疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全,在控制感染的同时行刮宫术,刮出物送病理检查,术后继续给予抗生素及子宫收缩剂。

2.手术治疗

对于有活动性出血,或出血量超过平常月经量,怀疑有胎盘组织残留者,应选择手术治疗。剖宫产术后子宫出血常常由于子宫切口缘组织坏死和切口再裂开,胎盘残留机会罕见。

临床手术治疗产后出血的方法:①清除宫腔内残留物;②必要时行子宫切除术;③超选择性双侧髂内动脉栓塞

3.药物治疗

最初均以抗生素、缩宫素保守治疗。青霉素400万U,每日2次,静脉滴注;甲硝唑1.0g,每日1次,静脉滴注;缩宫素10U,每日1次,静脉滴注;经保守治疗后未止血者可应用己烯雌酚,12~18mg/d,血止后,每3日递减用量的1/3,最后维持量每日2~3mg,血止后共服15~20日。

晚期产后出血治疗注意事项:

1.在静脉通道输液、备血及准备手术的条件下刮宫,操作应轻柔,不要过多的伤及子宫组织,以免引起子宫穿孔、感染扩散和更多的出血,术后继续给予抗生素及子宫收缩剂;对于肿瘤引起的阴道流血,应作相应处理。大剂量的雌激素可影响乳汁分泌,但在大出血时应以抢救产妇及止血为首要目的,对乳汁的影响是次要的考虑,但在用药前要向家属说明情况,征得同意后使用。

2.栓塞血管的选择以栓塞双髂内动脉的前干为好,紧急时可栓塞子宫动脉,栓塞剂多选择明胶海绵,因其7~20日后再通,可减少并发症。

3.出血性休克的治疗首先是止血,力争在1~4小时内改善微循环障碍,以免发生不可逆的器质性损害。

有关晚期产后出血治疗方法,是大家一定要把握的,这是帮助大家开展准确认识和治疗的前提,同时由于晚期产后出血危害极大,想要彻底降低疾病危害的发生,大家在把握了晚期产后出血治疗方法之后,还需积极咨询相关专家的建议。

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