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晚期产后出血疼怎么办?

导读:既往多首选刮宫,近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,b超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。

晚期产后出血也就是制造女性生产后超过24小时所发生的子宫大出血的症状,晚期产后出血对于产妇有着致命的危险,有些产妇因为出血量多不得已切除了子宫.造成了身心巨创.那么晚期产后出血有哪些治疗措施呢?

(一)治疗

要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施。

1.既往多首选刮宫,近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复;若子宫腔内有组织残留,可先用抗生素,48~72h后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。

2.对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理

(1)保守治疗:补液,抗炎,止血,纠正贫血,改善全身状况,部分裂开的切口有可能愈合。

(2)手术:若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面,重新缝合;若剖腹探查时发现子宫切口糜烂,组织脆,提拉宫底时下段横切口自行裂开,上下段分离,则应果断行全子宫切除术,同时抗炎、输血、纠正休克。

髂内动脉血管造影栓塞术可即刻明确并阻断出血,止血效果好,但栓塞脱落有再次出血的可能,有待进一步改进。

3.疗效评估治愈指标为:

(1)各项生命体征正常,贫血基本纠正。

(2)阴道流血停止,子宫收缩好。

(二)预后

晚期产后出血是产褥期内一种严重并发症,常因持续或间断阴道流血和突然大量出血致患者严重贫血甚至失血性休克,如不能及时得到正确有效的处理可致产妇死亡,据1996~1997年全国孕产妇死亡资料统计,因晚期产后出血致孕产妇死亡人数占全部孕产妇死亡总数的3.4%.

以上就是对于晚期产后出血治疗方法的介绍,由于晚期产后出血多发生在产后的一周后,所以在产褥期女性朋友们要多观察恶露的情况,如果突然发生大量出血的症状,要警惕是否为晚期产后出血。

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