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晚期产后出血的治疗及发生周期

导读:软产道裂伤子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,接产时未保护好会阴或阴道,手术助产操作不当,软产道组织弹性差均可造成软产道损伤至失血过多。

准妈妈在分娩之前难免会有紧张的情绪,她们在思考要以什么样的方式来迎接她们的宝宝。在产前检查一切正常的情况下,一般会选择顺产,如果有异常情况,医生会建议进行剖宫产,但是无论哪种方式生产都会存在风险性,最严重的并发症就是产后大出血。下面我们来了解一下晚期产后出血的一些知识。

病因

1.剖宫产术问题

剖宫产术处理不当,子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。

2.子宫收缩乏力

①全身因素产妇精神过度紧张,临产后过多使用镇静剂或麻醉剂等。②产科因素产程过长或难产,产妇体力衰弱;产科并发症,如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压病、合并急慢性全身性疾病等。

3.子宫过度膨胀

如双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多。

4.胎盘因素

前置胎盘、胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘和(或)胎膜残,留均可影响子宫收缩,导致产后出血。

5.软产道裂伤

子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,接产时未保护好会阴或阴道,手术助产操作不当,软产道组织弹性差均可造成软产道损伤至失血过多。

6.凝血功能障碍

原发或继发凝血功能异常可引起产后出血。

预防

做好妊娠期保健,恰当处理好分娩过程,可明显减少晚期产后出血的发生。有产后出血史、多次人工流产史、胎盘滞留、双胎、羊水过多、产程延长者应提高警惕,做好产前保健及产时、产后监护。

正确处理第2、3产程,出头娩肩应缓慢,保护好会阴,以免软产道撕裂。产后严密观察宫缩及阴道出血量,按压宫底促积血排出。

严格剖宫产指征,加强对正常生理分娩方式的宣传,减少社会因素的影响。对于具备剖宫产指征者,子宫切口选在子宫下段,先切开一个小口再用手撕至合适的长度。出胎头应动作轻柔,选择恰当缝线,针距不可太密,止血彻底,术后用抗生素,预防感染。

为了能够平安的生下宝宝,准妈妈们要定期去医院进行产检,提醒即将准备要宝宝的女性,怀孕之前要做好孕前检查,避免多次流产,如果有血液系统,凝血方面的疾病的话,要在医生的指导下进行怀孕,怀孕生子人生中的大事,提前了解这方面的知识,做好预防。

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