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什么是晚期产后出血的原因

导读:临床表现与胎盘残留不易鉴别,宫腔刮出物病理检查可见坏死蜕膜,混以纤维素、玻璃样变的蜕膜细胞和红细胞,但不见绒毛。

晚期产后出血是什么?我相信很多人都不是很了解的,对于晚期产后出血需要大家及时的了解,顾名思义,就是分娩后会出血,时间是需要看个人体质的,那么晚期产后出血的原因是什么?

分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称为晚期产后出血。以产后1~2周发病最常见,也有迟至产后6周发病者。阴道流血可为少量或中量,持续或间断;也可表现为急剧大量流血,同时有血凝块排出。产妇多伴有寒战、低热,且常因失血过多导致严重贫血或休克。

晚期产后出血有哪些病因

一、胎盘、胎膜残留

多发生在产后10d左右。残留的胎盘组织变性、坏死及机化,形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,暴露基底部血管,引起大量出血。表现为血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大出血。检查发现子宫复旧不全,宫口松弛,有时可触及残留组织。

二、蜕膜残留

蜕膜多在产后1周内脱落,并随恶露排出。若蜕膜剥离不全,长时间残留,也可影响子宫复旧,继发子宫内膜炎症,引起晚期产后出血。临床表现与胎盘残留不易鉴别,宫腔刮出物病理检查可见坏死蜕膜,混以纤维素、玻璃样变的蜕膜细胞和红细胞,但不见绒毛。

三、子宫胎盘附着面感染或复旧不全

子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成,继而血栓机化,出现玻璃样变,导致血管上皮增厚、管腔变窄、堵塞。胎盘附着部边缘有内膜向内生长,底蜕膜深层的残留腺体和内膜亦向内生长,使子宫内膜得以修复,此过程需6~8周。因胎盘附着面感染、复旧不全引起的出血,多发生在产后2周左右,表现为阴道突然大量流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞。

四、剖宫产术后子宫伤口裂开

多见于子宫下段横切口两侧端。近年来由于子宫下段横切口的剖宫产广泛开展,而有关横切口裂开引起大出血的报道屡见不鲜,因此应引起高度重视。

五、其他

产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤等均可引起晚期产后出血。

以上就是对于晚期产后出血原因的讲解,相信大家都应该有所了解了。对于晚期产后出血,需要加以重视,及时的发现,这样才能够及时的治疗,希望以上的内容能够帮助大家了解更多方面的内容!

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