外耳湿疹的诊疗知识
外耳湿疹是五官科较常见的疾病，主要表现为外耳道湿疹样病变，以局部灼热杨通和渗出为主，慢性可有脱屑。疾病严重影响人的正常生活和工作，治疗外耳湿疹应该早期发现，早期治疗，预防成为慢性。下面介绍一些外耳湿疹的诊疗知识，希望能够帮助外耳疾患者。
一、关于病因。外耳湿疹的发病原因很多，目前认为与变态反应有关，还可能和精神因素、神经功能障碍、内分泌功能失调、代谢障碍、消化不良等因素有关。引起变态反应的因素可为食物（如牛奶、鱼虾、海鲜等）、吸入物（如花粉、动物的皮毛、油漆、化学气体等）、接触物（如漆树、药物、化妆品、织物、肥皂、助听器外壳的化学物质等）及其他内在因素等。潮湿和高温常是诱因。外耳道内湿疹常由接触过敏引起。最重要的过敏原是局部用药，如硫酸新霉素、多粘菌素B。脓性分泌物,细菌或病毒感染等也可引起外耳道湿疹。
二、关于症状。根据病程进行分类，分急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。
不同的阶段湿疹表现不同。
1.急性湿疹
患处奇痒，多伴烧灼感，挖耳后流出黄色水样分泌物，凝固后形成黄痂。
2.亚急性湿疹
多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍瘙痒，渗液比急性湿疹少，但有结痂和脱屑。
3.慢性湿疹
急性和亚急性湿疹反复发作或久治不愈，就成为慢性湿疹，外耳道内剧痒，皮肤增厚，有脱屑。外耳道湿疹可能反复发作。
三、关于检查。检查见耳郭前后皮肤、耳郭后沟或耳周皮肤，湿疹外形可以是很小的斑点状红疹，散在或密集在一起，也可以表现为丘疹、水疱、糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等。
四，关于治疗
1.病因治疗
尽可能找出病因，去除过敏原。病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物。
2.全身治疗
口服抗过敏药物，如苯海拉明、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、特非那丁，非索非那丁等。如继发感染，全身和局部加用抗生素。
3.局部治疗
（1）急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷。干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。局部紫外线照射等物理治疗也有帮助。
（2）亚急性湿疹渗液不多时，局部涂搽2%龙胆紫溶液，干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。
（3）慢性湿疹，局部干燥者，局部涂搽氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂、10%的氧化锌软膏、白降汞软膏、抗生素激素软膏或艾洛松软膏等。干痂较多者先用双氧水清洗局部后再用上述膏剂。皮肤增厚者可用3%的水杨酸软膏。
五、关于预防。1.避免食用或接触变应原物质，及时治疗中耳炎及头部的湿疹，改掉挖耳等不良习惯。
2.避免受热出汗，保持皮肤清洁，干爽。
3.小儿衣服要宽松，柔软，要棉织品。
4.如发现耳流黄色液体，及时到医院进行清洗、上药。
外耳湿疹不是大病，但是如果治疗不及时，极有可能引起逆行感染，引起中耳炎，耳膜炎等其他耳部疾病，影响睡眠和食欲等，疾病严重影响人的正常生活和工作。希望患者及早到正规耳鼻喉医院诊治，以免耽误病情，关注健康，从耳部开始吧!
