乙肝大三阳病毒量很高要不要治疗

乙肝大三阳病毒量很高要不要治疗?血清HBV-DNA检测是一项分析乙肝病人体内病毒复制程度的重要检查，对于全面了解病情十分重要。通常情况下，血清病毒DNA含量越高，说明患者体内病毒越活跃，传染性越强。而乙肝的另一项重要检查就是众所周知的乙肝两对半了，又称作乙肝五项检查，它也是最基础性的检查，可以用来区分乙肝大三阳和小三阳。

一般来讲，乙肝大三阳患者体内病毒复制比较活跃，病毒复制程度高，也是病毒量高，而大三阳患者占我国乙肝患者的60%以上。可能这就有人会问了，乙肝大三阳病毒量很高要不要治疗呢?对于这个问题，因为每个人病情不一样，需要因人而异，具体的分析。乙肝的病情比较复杂，跟普通的感冒发烧不一样，不是随便吃点药就能好的，临床上不治疗而自愈的案例也非常少。但是又不能盲目的去治疗，要视具体病情进行针对性分析。

首先，对于肝功能异常，转氨酶指标超出80的乙肝大三阳患者，病毒量超过10的5次方，这种情况下是必须进行抗病毒的，这在临床上是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。很多患者在肝功能异常的时候选择使用保肝降酶药，然而慢性乙型肝炎降酶药并不能降低病毒，炎症控制极不稳定，抗病毒治疗是无可替代的!当前的许多肝硬化患者就因此被耽误。

其次，对于肝功能转氨酶没有超过80的乙肝大三阳患者，如果只是一两次检查转氨酶升高，可能是受到熬夜、饮酒等暂时性的影响，可适当使用保肝降酶药，待肝功能恢复即可。但如果是反复出现的肝功能异常，说明肝脏内有炎症反应，是病毒活动造成的，这种情况早晚需抗病毒，建议碍事及早治疗，只有病毒DNA降下来才安全。

再次，如果肝功能正常，但是B超提示肝脏回声增粗、肝实质弥漫性损伤等，病毒量较高，加上自感的不适症状，如乏力、厌食、肝区痛、恶心等症状存在，这说明病毒仍然造成了肝脏受损，大三阳患者机体正处于免疫清除期，这时还需以抗病毒为主的综合性治疗，只有抗病毒才能杜绝对肝脏的损害。

最后，如果大三阳病患肝功能正常，B超无明显问题，无自感症状，这种情况下属于健康携带者，不会影响正常的生活、工作以及生育，是可以继续维持的，但是一定要做好定期随访，监控好疾病的发展趋势。

上面关于“乙肝大三阳病毒量很高要不要治疗”分述了好几种情况，最后指出，乙肝病情复杂，具体怎么治疗不能一概而论，一定要结合实际情况进行分析，诊病治病必需亲见病人，亲看验单，医生看病必需与患者面对面讨论。患者如出现任何异常，需及时去正规医院诊治，切不可偏听偏信，盲目治疗。