乙肝患者一旦出现症状,可能说明正在发病,肝功有损伤,会对肝脏健康造成威胁。及时了解乙肝的症状,出现症状时及时到医院检查,可以早做诊断,能够帮助患者抓住佳治疗时机。相反,如果不能及时治疗的话,肝功持续损害,可能会造成严重后果,比如疾病会发展为肝硬化、甚至肝癌。
乙肝患者出现明显临床症状时,应尽早就医,别耽误治疗。
1、肝区疼痛
肝脏内部缺乏痛觉神经,乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜,称肝包膜,肝包膜上有痛觉神经分布,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。
2、疲倦、乏力
乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化吸收障碍,营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症,消耗增加,已摄人的物质因肝功能受损,不能充分代谢,满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力,影响休息和睡眠,失眠、多梦等都可能与此有关。
3、恶心、厌油腻、腹胀
肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起胃窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。因此,乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
4、尿黄、皮肤黄
乙肝会产生黄疸,肝脏是胆红素代谢的中枢,病情较重时,由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现。当血液中胆红素浓度继续增加.可引起眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经,引起皮肤瘙痒。
5、肝脾肿大
由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈,反复发作.肝内纤维结缔组织增生,肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏多无明显肿大,以后可因脾脏网状内皮系统增生,以及门静脉高压。脾脏淤血,引起脾脏肿大。持续性进行性脾脏肿大提示肝硬化。
6、面色黝黑
临床症状显示,不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容,这可能是由于内分泌失调,皮肤色素沉着.或者是由于持续或反复黄疸。
如果出现了上述症状,应及时检查,一般来说乙肝大三阳主要要做以下几项检查:
1、检查肝功能。乙肝大三阳患者通过检查肝功能,即胆红素、转氨酶、球蛋白、白蛋白的情况,这样可以明确肝功能有无损伤,判断病情处于什么阶段以及严重程度。
2、检查HBVDNA.。HBVDNA检查能了解乙肝大三阳患者体内乙肝病毒数量多少和病毒复制情况。
3、B超检查。乙肝大三阳患者通过B超检查可以明晰的了解观察肝脏、胆、脾脏的变化,有利于肝硬化、肝癌等器质性病变的早期治疗。
4、在必要的情况下,乙肝大三阳患者要做肝穿刺检查,检查肝脏是否存在炎症,因为肝脏存在炎症就有发生肝纤维化的可能。乙肝大三阳肝穿刺检查需要根据其甲胎蛋白检查结果确定,如果甲胎蛋白异常,就需要进行肝穿刺检查来确诊。
乙肝大三阳携带者应该做好定期检查,每3到6个月检查快速。但当出现常见乙肝大三阳症状时,就应及时到医院检查,而不应拘泥于定期检查的时间。以免贻误治疗。