乙肝母婴传播有三个途径:宫内感染、分娩期传染、分娩后传染。其中分娩期传染的可能性先进,尤其是乙肝大三阳母亲的孩子感染的几率几乎可达百分百。原因是胎儿在分娩的过程中,因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。因此,有些乙肝大三阳孕妇就希望能选择一种传染几率小的分娩方式。
其实乙肝大三阳采用顺产或者剖腹产的母婴传播几率是相近的。决定乙肝大三阳传染给孩子几率的是乙肝大三阳的传染性强弱,与分娩方式没有太大关系。
如果乙肝大三阳孕妇怀孕前能通过治疗使乙肝e抗原和HBV-DNA转阴,降低自身的传染性,就能降低传染给孩子的几率。再在孩子出生12小时内进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫,则母婴传播阻断率可达90%左右。
乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(HBcAb)三项指标阳性,就是乙肝大三阳。乙肝大三阳的显著特点是病毒复制活跃、传染性相对较强、肝损伤较重。因此,对乙肝大三阳孕妇来说,选择一个合适的分娩方式对降低传染给孩子的几率、减轻肝脏负担是十分重要的。