乙肝两对半又称乙肝五项检查,即乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗HBe)、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs)和乙肝核心抗体(抗HBc)等。乙肝五项指标用于检查是否感染乙肝病毒及感染的具体情况,是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。
感染乙肝病毒后病毒分泌的蛋白释放到血液中,导致人体产生相应的抗体。乙型肝炎病毒的抗原抗体的三个系统中,其中核心抗原在血清中很难检到,只有其余两对半在血液中可检测出,所以称“两对半”。
乙肝两对半检查一般不用来评估乙肝病情的严重程度,只是用来粗略估计乙肝病毒复制水平或判断是否感染乙型肝炎病毒的初步检查。衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查是肝功能检查,特别是转氨酶检查尤为重要,治疗乙肝时需要以肝功能为重要参考指标。
下面分别介绍乙肝两对半检查中,不同指标的结果代表什么意义:
病毒复制标志是乙肝病毒e抗原(HBeAg)。如果乙肝两对半检查中该项持续阳性3个月以上,则患者有慢性化倾向。
乙肝两对半中病毒复制停止标志是乙肝病毒e抗体(HBeAb)。该项目主要用来判断病毒有没有传染性,但并不能表示传染性较弱、病毒复制减少。
曾经感染过或正在感染,都会出现的标志是乙肝病毒核心抗体(HBcAb),对于乙肝两对半检查有一定意义。
乙肝两对半中已经染上病毒的标志是乙肝病毒表面抗原(HBSAg),但该项指标并不反映病毒复制程度、传染性强弱、有没有复制。
乙肝两对半检查中和性抗体标志是乙肝病毒表面抗体(HBsAb),同时也是患者有无抵抗力或是否康复的重要标志。如果乙肝疫苗接种者在乙肝两对半中仅此项阳性,应视为疫苗接种后正常现象。
专家提醒大家,乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝病毒或粗略估计病毒复制水平的初步检查,但是要具体病情的严重情况,还需要患者做肝功能检查、B超检查以及HBVDNA检测等。