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慢性乙肝的诊断检查

导读:辅助检查病毒学检查:血清hbsag,hbeag/抗-hbe,抗-hbcigg阳性,hbv-dna阳性。

对于乙肝这种疾病,我们并不陌生,根据这种疾病在临床上的表现以及发病程度,我们可以将它分为不同的类型,慢性乙肝就是其中比较常见的一种,一般情况下,慢性乙肝的危害性是比较大的,我们将在下文中为大家介绍一下慢性乙肝的诊断检查,希望对大家有所帮助。

一、临床表现

1、一般在临床上会表现出乏力,腹胀,肝区痛等,但是少数的患者也是没有症状的,所以只要在常规体检或者是肝功能检查中才能发现。

2、有的患者还会出现肝病面容,肝掌,蜘蛛痣,肝脾肿大等。

3、患者在肝外的表现,如,关节炎,皮疹,结节性多动脉炎,干燥综合征等。

二、辅助检查

1、病毒学检查:血清HbsAg,HbeAg/抗-Hbe,抗-HbcIgG阳性,HBV-DNA阳性。

2、血生化检查:

(1)血清酶:在慢性肝炎时,酶活性的水平升高,并大致反映肝病活动度。转氨酶升高超越正常值的10倍,持续时间在3个月以上,这说明是中度以上慢性肝炎。血清中腺苷脱氨酶的改变一般与转氨酶是相同的,但是在慢性肝炎时前者阳性率一般是高于后者的,这在诊断轻度慢性肝炎时有帮助。血清乳酸脱氨酶总活力对肝病诊断价值不大,但是它和工酶改变可在其他肝功能试验异常前出现。

(2)血清蛋白:在严重的慢性肝炎,血清白蛋白往往是降低的,γ-球蛋白往往会升高;严重肝损害时,凝血因子II、VII、IX、X会减少,导致凝血酶原时间延长。

(3)血清胆红素:慢性肝炎时血清总胆红素和直接胆红素可升高,进入肝衰竭病例胆红素进行性升高,提示预后恶劣。

(4)血清胆汁酸测定:肝损害时空腹血清中的胆汁酸会升高。试验如同胆红素测定一样,反映肝转运功能。

(5)肝纤维化标志:血清中的胶原及其代谢产物,非胶原蛋白,糖胺多糖等,伴有肝纤维化的慢性乙肝病例都会升高。

3、影像学检查

以上就是为大家介绍的慢性乙肝的诊断检查,相信大家对这个问题也有了一定的了解。此外,需要提醒的是,乙肝患者在检查的时候,切记要选择正规专业的肝病医院,这样才能保证检查结果的准确性,以免出现误诊误治的情况。

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