便秘的药物治疗和饮食保健

我们每天吃的食物，经过机体的消化吸收在排出体外，可是有时就会遇到便秘的问题，这种问题会使我们感到很苦恼，使我们情绪低落，食欲减退，身体不舒服，更严重者，会引起腹部胀痛，等一些症状，这样我们就要在平时生活中多注意饮食和锻炼，还有适当的放松自己的心情，便秘也可由火引起，是粪便干结，不易排出症状体征

多数慢性便秘患者仅表现为排便困难，粪便干结，数天甚至1周才排便一次，排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感，部分病人诉口苦、食欲减退、腹胀、下腹不适、排气多或有头晕、头痛、疲乏等神经官能症状，但一般都不重。急性者则在原有规则的排便习惯下，无特别的原因，于短期内发生便秘，尤其中老年人应特别注意直肠和结肠的癌肿。伴有剧烈腹痛、呕吐或便血者，则应考虑急性肠道阻塞引起的便秘。一般体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块，但在排便后则消失。肠梗阻者则常有腹胀、腹痛、肠型及肠蠕动波。

用药治疗

由于便秘是常见的临床症状，因此必须根据伴随的其他症状与体征，结合有关的实验室及特检结果及时的作出病因诊断，尔后再采取恰当的治疗措施。便秘的治疗原则应包括以下5方面。

1.急性便秘者，多数因肠道发生梗阻所致，因此主要是针对病因治疗。如患者有腹胀、腹部隐痛等症状，可采用温水灌肠治疗;如为病理性梗阻时，应及时手术治疗。

2.便秘如因肛门、直肠附近病变所致，如肛裂、肛瘘、肛门周围脓肿、巨大内痔合并感染等引起的急性便秘，应积极治疗这些疾病，并同时采取软化大便或从肛门内给药的方法，以利于大便的排出。

3.如果急性便秘是由于服用了某些有便秘副作用的药物所致时，应减量或停服这类药物。必要时可加服对肠道刺激性小的缓泻剂。

4.某些由器质性病变导致的慢性便秘，当病因明确之后，即应针对病因进行治疗。

5.遇便秘时间较长，甚至超过1年以上，或反复间断性发生便秘（或便秘与腹泻交替发作），经多种检查证实结肠及直肠并无器质性病变，一般情况良好，食欲基本正常，无消瘦、贫血等表现的患者，可考虑为肠道运动功能障碍性便秘或肠易激综合征。这类便秘患者的治疗一般较为困难。可试用以下治疗措施。

（1）鼓励患者做力所能及的运动，如打太极拳、做体操、慢跑或散步等;可嘱患者每晚临睡前平卧于床上作腹式运动（作深腹式呼吸），每次15～30min;并可进行自我腹部按摩，按摩方法宜采用顺时针方向，由右侧向左侧，持续15～30min。

（2）鼓励患者多吃富含纤维素的蔬菜，多食香蕉、梨、西瓜等水果，以增加大便的体积，并应多饮水，少饮浓茶、咖啡等刺激性强的饮料。

（3）可嘱患者经常口服蜂蜜，以起到润肠通便的作用。

（4）患者应养成每天定时排便的习惯，以逐步恢复或重新建立排便反射。清晨或白天工作繁忙者，可定时在晚上（一般以定时在清晨为佳）。

（5）可选用莫沙必利等胃肠动力剂，以增强肠道的动力，增快肠蠕动，对慢传输型便秘有良好的作用。近有报道，替加色罗（商品名：泽马可）是一种选择性5-HT4受体激动药，有促肠道动力作用，可缩短人的结肠转运时间，增加大便次数。

（6）导泻剂的选择原则上不应使用对肠道刺激性强的泻剂，以避免患者对药物的依赖性。

（7）有条件者还可采用生物反馈治疗，目的是增加肠道的蠕动功能，有利于粪便的运转。

便秘是生活中特别常见的疾病，这样我们就需要很透彻的了解和认识它，找到抵抗便秘的办法，大家通过上诉的阅读，想必对便秘也有了一定的了解，主要是在平时的饮食和作息时间以及学习或工作压力上着手，多吃粗纤维的食物，少吃肥腻的食物，多做锻炼，不要有压力，适当的放松自己.