老年强直性脊柱炎做哪些护理工作

老年人随着年龄的不断增加，身体的各个器官也都会出现衰老的情况，其中脊柱的活力下降是较为明显的，所以老年人也成为了强制性脊柱炎的高发人群，那么老年人在患上这种疾病之后，就一定要做好护理工作，才不会影响日常的生活和工作，所以我们就来讲解一下对于老年强直性脊柱炎的护理方法。

老年强直性脊柱炎应该做哪些护理工作

1.老年强直性脊柱炎患者应该保持治疗的积极性，在生活中多吃一些有营养的食物，如新鲜的蔬菜和水果，及时的补充维生素和高蛋白质。

2.老年强直性脊柱炎患者在睡眠的时候要姿势平直，防止脊柱的侧弯，床板要硬和枕头要低，可以防止驼背。

3.老年强直性脊柱炎患者不应长时间久坐以及长时间保持一个姿势，一个小时左右就要起来活动一下，特别是颈椎的活动。

4.老年患者平时要多活动，不要老是躺在床上。多活动腰椎和颈椎，多做扩胸的运动，多做髋关节的伸屈运动，对预防及恢复强直性脊柱炎都可起到疗效。

强直性脊柱炎要和哪些常见疾病进行鉴别诊断

1.腰骶关节劳损

慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加重，休息后可缓解。

2.骨关节炎

常发生于老年人，特征为骨骼及软骨变性、肥厚，滑膜增厚，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状，与AS易混淆。但本病不发生关节强直及肌肉萎缩，无全身症状，X线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。

3.Forestier病（老年性关节强直性骨肥厚）

脊椎亦发生连续性骨赘，类似AS的脊椎竹节样变，但骶髂关节正常，椎间小关节不受侵犯。

4.结核性脊椎炎

临床症状如脊椎疼痛、压痛、僵硬、肌肉萎缩、驼背畸形、发热、血沉快等与AS相似，但X线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时，脊椎边缘模糊不清，椎间隙变窄，前楔形变，无韧带钙化，有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在，骶髂关节为单侧受累。

5.类风湿关节炎

现已确认AS不是RA的一种特殊类型，两者有许多不同点可资鉴别。RA女性多见，通常先侵犯手足小关节，且呈双侧对称性，骶髂关节一般不受累，如侵犯脊柱，多只侵犯颈椎，且无椎旁韧带钙化，有类风湿皮下结节，血清RF常阳性，HLA-B27抗原常阴性。

6.肠病性关节病

溃疡性结肠炎、Crohn病或肠原性脂肪代谢障碍（Whipple）都可发生脊柱炎，且肠病性关节病受累关节和X线改变与AS相似而不易区别，因此需要寻找肠道症状和体征，以资鉴别。溃疡性结肠炎有结肠黏膜溃疡、水肿及血性腹泻。Crohn病有腹痛、营养障碍及瘘管形成。Whipple病有脂肪泻，急剧消瘦等。这些都有助于原发性疾病的诊断。肠病性关节病HLA-B27阳性率低，Crohn病病人肠灌注液IgG增高，而AS病人肠灌液中IgG基本正常。

7.Reiter综合征和银屑病关节炎

两病均可发生脊柱炎和骶髂关节炎，但脊柱炎一般发生较晚，较轻，椎旁组织钙化少，韧带骨赘以非边缘型为主（纤维环外纤维组织钙化），在相邻两椎体间形成部分性骨桥与AS的竹节样脊柱不同。骶髂关节炎一般为单侧性或双侧非对称损害，牛皮癣关节炎则有皮肤银屑病损害等可资鉴别。

8.肿瘤

肿瘤亦可引起进行性疼痛，需作全面检查，明确诊断，以免误诊。

9.急性风湿热

部分病人初期临床表现颇似急性风湿热，或出现大关节肿痛，或伴有长期低热、体重减轻，以高热和外周关节急性炎症为首发症状的也不少见，此类病人多见于青少年，也容易被长期误诊。

10.结核病

个别病人初期类似结核病，表现为低热、盗汗、虚弱、乏力、体重减轻、贫血，有时伴有单侧髋关节炎症，易被误诊为结核病。有关的结核检查可鉴别。

要知道强直性脊柱炎这种疾病虽然对我们的身体危害非常的大，但是在日常生活中非常容易与其他的疾病相混淆，比如结核性脊柱炎，类风湿关节炎，肠病性关节病，急性风湿热和结核病等，大家在日常生活中还是要学会对这些疾病进行辨别，这样才能早起晚上其中一种疾病时，进行对症治疗。